JournéeSanté
MALADIE

S-adénosyl-L-méthionine (SAMe)

ParLaura Shane-McWhorter, PharmD, University of Utah College of Pharmacy
Revue/Révision complète janv. 2022
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Qu’est-ce que la SAMe ?

La S-adénosyl-L-méthionine (SAMe) est une substance présente naturellement dans l’organisme et produite principalement par le foie. Elle est également fabriquée sous forme synthétique en tant que complément.

(Voir aussi Présentation des compléments alimentaires.)

Quelles propriétés la SAMe est-elle censée avoir ?

On pense que la SAMe est efficace dans le traitement de la dépression, de l’arthrose et des troubles hépatiques et biliaires. Elle pourrait aider les personnes atteintes d’arthrose à améliorer leur fonction. Certaines personnes affirment également que la SAMe pourrait être utile pour traiter le trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et la fibromyalgie.

La SAMe est-elle efficace ?

Jusqu’à présent, aucune étude scientifique n’a clairement confirmé que la SAMe apportait la plupart des bienfaits qu’on lui revendique. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Cependant, deux études évaluées dans le cadre d’une analyse de 2002 ont conclu que la SAMe était aussi efficace que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour traiter les personnes atteintes d’arthrose, mais sans les effets secondaires fréquents des AINS.

Dans certaines études, l’association SAMe et antidépresseur était utile pour les personnes atteintes d’une dépression non atténuée par un traitement avec un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS), mais ce bénéfice n’a pas été confirmé dans des études ultérieures.

Quels sont les effets secondaires possibles de la SAMe ?

Aucun effet secondaire grave n’a été rapporté. Les personnes atteintes d’un trouble bipolaire ne doivent pas prendre de la SAMe, car cette dernière peut entraîner des épisodes maniaques.

Certains effets secondaires moins graves qui ont été signalés comprennent des problèmes digestifs, ainsi qu’une sécheresse buccale, des maux de tête, des vertiges et des éruptions cutanées.

Quelles sont les interactions médicamenteuses avec la SAMe ?

Associer certains antidépresseurs, tels que la clomipramine, à la SAMe pourrait augmenter le taux de sérotonine, ce qui est susceptible de provoquer un syndrome sérotoninergique, un trouble grave caractérisé par de la fièvre, une confusion, une accélération du rythme cardiaque, de l’anxiété, des tremblements et d’autres symptômes. La SAMe pourrait également réduire les taux de lévodopa (présente à des taux insuffisants chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson), et donc l’efficacité des médicaments qui visent à traiter la maladie de Parkinson en augmentant les taux de lévodopa.

Recommandations

La SAMe semble être utile pour traiter l’arthrose et pourrait contribuer à soulager la dépression. L’Association américaine de psychiatrie (American Psychiatric Association) indique que la SAMe constitue une option pour les personnes qui préfèrent les traitements naturels. Le Réseau canadien pour les traitements des troubles de l’humeur et de l’anxiété (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments) indique que la SAMe peut être considérée comme un traitement de première ou de deuxième intention de la dépression légère à modérée. D’autres bienfaits revendiqués nécessitent davantage de données probantes pour être confirmés.

Les personnes qui prévoient de prendre des SAMe avec certains antidépresseurs, tels que la clomipramine, doivent discuter avec leur médecin des risques, car cela peut entraîner une augmentation des taux de sérotonine et un syndrome sérotoninergique. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson doivent éviter de prendre de la SAMe, car elle pourrait réduire le bénéfice de certains médicaments utilisés pour traiter cette maladie. Dans l’ensemble, la SAMe semble être sans danger pour la plupart des personnes.

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