Les « sels de bain », un terme d’argot utilisé pour décrire un groupe de drogues stimulantes qui contiennent des substances chimiques appelées cathinones et qui sont chimiquement différentes des sels de bain auxquels elles ressemblent. (Les sels de bain traditionnels utilisés pour le bain sont généralement une combinaison de chlorure de sodium, de chlorure de magnésium, de bicarbonate de sodium, de glycérine et de parfums.)
Les cathinones sont des stimulants analogues des amphétamines Amphétamines Les amphétamines sont des substances stimulantes utilisées pour traiter certaines pathologies, mais qui sont également utilisées de manière abusive. Les amphétamines augmentent la vigilance... en apprendre davantage issus d’une plante, le Catha edulis (khat). Le khat est un arbuste qu’on trouve en Afrique de l’Est et dans la péninsule arabique. Depuis des siècles, les habitants de ces régions en mâchent les feuilles pour leur effet légèrement stimulant. Il s’agit souvent d’une activité sociale, qu’on pourrait apparenter au fait de prendre le café ensemble dans d’autres sociétés.
Cependant, la consommation de khat s’est récemment étendue à d’autres pays, et des cathinones beaucoup plus fortes et non naturelles (synthétiques) sont devenues des drogues d’abus (appelées « sels de bains » pour contourner les lois concernant les substances réglementées). Les sels de bain peuvent être inhalés, fumés et parfois injectés. Ces produits, qui portent souvent la mention « non destinés à la consommation humaine », ne sont pas utilisés pour le bain.
(Voir aussi Consommation de drogues et toxicomanie Présentation des troubles liés à l’usage de substances Les médicaments et autres substances font partie intégrante de la vie de tous les jours de beaucoup de personnes, qu’elles soient utilisées à des fins médicales légales, comme une habitude ... en apprendre davantage .)
Symptômes de l’intoxication aux sels de bain
Les effets des sels de bain sont similaires à ceux des amphétamines et comprennent : maux de tête, accélération du rythme cardiaque (tachycardie Tachycardie ventriculaire La tachycardie ventriculaire est un rythme cardiaque qui prend naissance dans les ventricules (cavités inférieures du cœur) et produit une fréquence cardiaque d’au moins 120 battements par minute... en apprendre davantage 
), palpitations Palpitations Les palpitations sont la perception des battements cardiaques. La sensation est celle de coups, de vibrations, de course ou d’irrégularité dans les battements. D’autres symptômes, comme un malaise... en apprendre davantage , hallucinations, agitation et plus grande endurance ou tolérance à la douleur. Certaines personnes peuvent devenir violentes.
Complications
Les sels de bain peuvent provoquer une élévation dangereuse de la température corporelle (hyperthermie Présentation des troubles provoqués par la chaleur L’homme, animal à sang chaud, maintient sa température corporelle entre des bornes étroites, avec une variation de 1 à 2 degrés autour d’une température buccale de 37 °C et d’une température... en apprendre davantage ). Elles peuvent également provoquer des lésions organiques graves, bien que les médecins ne sachent pas exactement pourquoi. Ces lésions organiques incluent :
une crise cardiaque Syndromes coronariens aigus(Crise cardiaque ; infarctus du myocarde ; angor instable) Les syndromes coronariens aigus résultent de l’obstruction soudaine d’une artère coronaire. Cette obstruction provoque un angor instable ou une crise cardiaque (infarctus du myocarde), selon... en apprendre davantage
Destruction des tissus musculaires (rhabdomyolyse)
Diagnostic de l’intoxication aux sels de bain
Examen clinique
Analyses de sang et d’urine
Étant donné que les analyses de sang ou d’urine de routine ne détectent pas les sels de bain, les médecins basent généralement le diagnostic sur les symptômes chez les personnes connues pour avoir consommé la drogue. Les médecins prescrivent généralement les examens spécifiques suivants pour toute personne présentant des signes d’intoxication aiguë grave aux sels de bain, à la recherche d’autres problèmes causés par l’utilisation de sels de bain :
Analyses de sang (pour vérifier la numération sanguine, les taux d’électrolytes et la fonction rénale)
Analyse d’urine pour détecter une myoglobinurie (signe de destruction des tissus musculaires)
Traitement de l’intoxication aux sels de bain
Observation et surveillance jusqu’à ce que la personne soit sobre
Sédatifs par voie IV
Liquides par voie IV
Les traitements standards, qui incluent sédatifs et liquides par voie IV et soins de soutien, sont généralement suffisants. En cas d’élévation dangereuse de la température corporelle (hyperthermie Syndrome sérotoninergique Le syndrome sérotoninergique est une réaction médicamenteuse potentiellement mortelle provoquant une température corporelle élevée, des spasmes musculaires, ainsi qu’une anxiété ou un délire... en apprendre davantage ), d’élévation durable du rythme cardiaque ou d’agitation, et d’analyses de sang qui suggèrent la possibilité de problèmes rénaux, les personnes doivent être hospitalisées, et le développement de lésions cardiaques et rénales, ainsi que d’une destruction des tissus musculaires, doit être surveillé.
Informations supplémentaires
Les ressources suivantes, en anglais, peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources.
Institut national américain sur les toxicomanies (NIDA, National Institute on Drug Abuse) : informations spécifiques aux cathinones fournies par l’agence fédérale soutenant la recherche scientifique sur la consommation de drogue et ses conséquences et fournissant des informations sur les médicaments fréquemment utilisés, les priorités et les progrès de la recherche, des ressources cliniques ainsi que des bourses et des financements.
Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA, Administration des services de toxicomanie et de santé mentale) : agence du département de la Santé des États-Unis qui mène les efforts de santé publique visant à améliorer la santé comportementale, et qui fournit des ressources, y compris des moyens de localiser des traitements, des lignes téléphoniques d’assistance gratuites, des outils de formation à destination des professionnels de santé, des statistiques et des publications concernant divers sujets liés à l’usage de substances.
