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Sténose pulmonaire

Par

Guy P. Armstrong

, MD, Waitemata District Health Board and Waitemata Cardiology, Auckland

Examen médical juil. 2022
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La sténose pulmonaire est un rétrécissement de l’ouverture de la valvule pulmonaire qui bloque (obstrue) le passage du sang du ventricule droit vers l’artère pulmonaire. Elle est souvent présente à la naissance (congénitale) et touche donc les enfants.

La valvule pulmonaire est l’ouverture entre le ventricule droit et les vaisseaux sanguins qui vont vers les poumons (artères pulmonaires). La valvule pulmonaire s’ouvre lorsque le ventricule droit se contracte pour pomper le sang dans les poumons. Certains troubles entraînent un rétrécissement (sténose) de l’ouverture de la valvule.

La sténose pulmonaire, rare chez l’adulte, est généralement due à une anomalie congénitale Présentation des malformations cardiaques . Quand elle est sévère, elle est généralement diagnostiquée pendant l’enfance, car elle cause un souffle cardiaque bruyant. Une sténose pulmonaire sévère provoque parfois une insuffisance cardiaque Insuffisance cardiaque (IC) Insuffisance cardiaque (IC) dès l’enfance, mais reste souvent asymptomatique jusqu’à l’âge adulte.

Les symptômes sont une douleur thoracique (angine de poitrine), un essoufflement, et des évanouissements.

Diagnostic de la sténose pulmonaire

  • Examen clinique

  • Échocardiographie

Les médecins peuvent entendre le souffle caractéristique d’une sténose pulmonaire au stéthoscope.

L’échocardiographie Échocardiographie et autres procédures échographiques Échocardiographie et autres procédures échographiques peut produire une image de l’ouverture de la valvule sténosée et indiquer la quantité de sang qui la traverse, ce qui permet de déterminer la gravité de la sténose.

Traitement de la sténose pulmonaire

  • Valvuloplastie par ballonnet

Une valvuloplastie peut être pratiquée sur les personnes présentant des symptômes et/ou une sténose sévère détectée par une échocardiographie. Cette procédure consiste à dilater la valvule en introduisant un cathéter muni d’un ballonnet à son extrémité à travers une veine et jusqu’au cœur. Une fois parvenu dans la valvule, le ballonnet est gonflé et sépare les cuspides valvulaires. Dans de rares cas, la valve pulmonaire est remplacée par une valve bioprothétique.

Informations supplémentaires

Il s’agit d’une ressource en anglais qui peut être utile. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de cette ressource.

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : AFFICHER LA VERSION PROFESSIONNELLE
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