(Voir aussi Présentation des maladies des valvules cardiaques Présentation des maladies des valvules cardiaques Les valvules cardiaques régulent le flux sanguin à travers les quatre cavités du cœur : deux petites cavités supérieures rondes (atria) et deux plus grandes cavités inférieures en forme de cône... en apprendre davantage et la vidéo .)
La valvule tricuspide est l’ouverture entre l’atrium droit et le ventricule droit. La valvule tricuspide s’ouvre pour permettre au sang présent dans l’atrium droit de remplir le ventricule droit et se referme pour empêcher le sang de refluer dans l’atrium droit lorsque le ventricule droit se contracte pour envoyer le sang dans les poumons. Si un trouble provoque un épaississement et une rigidité des clapets valvulaires, l’ouverture valvulaire est rétrécie (sténose). Parfois, la valvule rigidifiée ne peut pas se fermer complètement, et une régurgitation tricuspide Régurgitation tricuspidienne La régurgitation tricuspidienne est un reflux de sang à travers la valvule tricuspide à chaque contraction du ventricule droit. La régurgitation tricuspidienne est causée par des troubles qui... en apprendre davantage se produit.
Au bout de plusieurs années, l’atrium droit se dilate à cause de l’obstruction partielle du flux sanguin à travers la valvule sténosée, ce qui augmente le volume de sang dans l’atrium. À son tour, ce volume accru induit une augmentation de la pression dans les veines qui redirigent le sang du reste du corps (excepté pour les poumons) vers le cœur. Toutefois, le ventricule droit se rétrécit car la quantité de sang qui y pénètre en provenance de l’atrium droit est réduite.
Presque tous les cas sont causés par le rhumatisme articulaire aigu Rhumatisme articulaire aigu Le rhumatisme articulaire aigu est une inflammation des articulations, du cœur, de la peau et du système nerveux. Il s’agit d’une complication d’une angine streptococcique non traitée. L’affection... en apprendre davantage . Le rhumatisme articulaire aigu est une maladie infantile qui se manifeste après certains cas non traités d’ angine streptococcique Symptômes Les infections à streptocoques sont dues à une des nombreuses espèces de Streptococcus. Ces bactéries Gram positives de forme sphérique (coques ; voir le schéma Formes des bactéries)... en apprendre davantage ou de scarlatine Symptômes Les infections à streptocoques sont dues à une des nombreuses espèces de Streptococcus. Ces bactéries Gram positives de forme sphérique (coques ; voir le schéma Formes des bactéries)... en apprendre davantage . Aujourd’hui, le rhumatisme articulaire aigu est rare en Amérique du Nord et en Europe de l’Ouest car des antibiotiques sont largement administrés pour traiter ces infections. Elle a parfois pour origine une tumeur de l’atrium droit, une maladie du tissu conjonctif ou, encore plus rarement, une maladie congénitale de la valvule tricuspide.
Les symptômes sont en général modérés. Ils comprennent des palpitations (perception des battements cardiaques), une pulsation gênante au niveau du cou, une peau froide et une fatigue. Une pression accrue dans les veines provoquant une dilatation du foie peut causer une sensation de gêne abdominale.

Diagnostic de la sténose tricuspidienne
Échocardiographie
Les médecins peuvent entendre le souffle caractéristique d’une sténose tricuspidienne au stéthoscope. Une radiographie thoracique montre une dilatation de l’atrium droit.
L’échocardiographie Échocardiographie et autres procédures échographiques L’échographie utilise des ondes à haute fréquence (ultrasons) qui sont réfléchies sur les structures internes pour produire une image en mouvement. Elle n’utilise pas de rayons X. L’échographie... en apprendre davantage peut produire une image de l’ouverture de la valvule sténosée et indiquer la quantité de sang qui la traverse, ce qui permet de déterminer la gravité de la sténose. L’ électrocardiographie Électrocardiographie L’électrocardiographie (ECG) est un procédé rapide, simple et indolore, qui consiste à amplifier et enregistrer les impulsions électriques traversant le cœur. Cet enregistrement, l’électrocardiogramme... en apprendre davantage
(ECG) montre des changements indiquant une surcharge atriale droite.
Traitement de la sténose tricuspidienne
Médicaments tels que diurétiques
Dans de rares cas, réparation chirurgicale ou remplacement
Les patients sont encouragés à consommer des aliments pauvres en sel et prennent des diurétiques et des médicaments pour bloquer les effets de l’aldostérone (qui réduit la pression dans les veines).
La réparation chirurgicale est généralement évitée parce que la sténose tricuspide est rarement assez grave pour qu’elle soit nécessaire, et la sténose se reproduit souvent après la réparation.
Informations supplémentaires
Il s’agit d’une ressource en anglais qui peut être utile. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de cette ressource.
American Heart Association (Association américaine du cœur) : Heart Valve Disease : Fournit des informations complètes sur le diagnostic et le traitement des maladies des valvules cardiaques