Le Manuel Merck

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

Chargement

Granulome annulaire

Par

Mercedes E. Gonzalez

, MD, University of Miami Miller School of Medicine

Dernière révision totale mars 2018| Dernière modification du contenu mars 2018
Cliquez ici pour la version professionnelle
Les faits en bref
REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : Cliquez ici pour la version professionnelle
Cliquez ici pour la version professionnelle
Ressources liées au sujet

Le granulome annulaire est une dermatose chronique et bénigne, au cours de laquelle de petites papules fermes et surélevées apparaissent pour former un anneau dont le centre est constitué d’une peau normale ou légèrement déprimée.

  • Le granulome annulaire peut être causé par une réaction immunitaire.

  • Les patients peuvent présenter un seul anneau ou plusieurs, de diverses couleurs.

  • Le diagnostic se base généralement sur l’aspect de la peau.

  • Le granulome annulaire guérit généralement sans traitement.

La cause du granulome annulaire n’est pas évidente, mais les médecins suspectent qu’il est causé par une réaction immunitaire. Présenter un granulome annulaire ne signifie pas forcément qu’une autre pathologie est présente.

Chez quelques personnes atteintes de granulome annulaire, certains facteurs peuvent entraîner l’éruption de grappes de granulome annulaire. Ces facteurs comprennent l’exposition au soleil, les piqûres d’insectes, le test cutané pour détecter la tuberculose, la vaccination contre le bacille de Calmette-Guérin, une lésion, une infection bactérienne à Borrelia et des infections virales.

Le granulome annulaire est deux fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.

Symptômes

Les papules sont généralement rouges, mais elles peuvent être bleutées, marron jaunâtre ou couleur peau, et une personne peut présenter une ou plusieurs papules. Elles peuvent être douloureuses, mais le plus souvent, elles ne sont ni douloureuses ni accompagnées de démangeaisons. Elles apparaissent le plus souvent au niveau des pieds, des jambes, des mains et des doigts de l’enfant ou de l’adulte. Souvent, les papules s’étendent vers l’extérieur jusqu’à former des anneaux. Au centre de chaque anneau, la peau peut être normale ou légèrement déprimée, et parfois pâle ou marron clair. Chez certaines personnes, les anneaux peuvent se généraliser.

Diagnostic

  • Examen clinique

  • Parfois, biopsie cutanée

Le granulome annulaire est généralement diagnostiqué par son apparence.

Un échantillon de peau peut être prélevé et examiné au microscope (biopsie cutanée) afin de confirmer le diagnostic.

Traitement

  • Parfois, corticoïde ou tacrolimus en application cutanée

  • Si la maladie est étendue, parfois psoralène plus ultraviolets A (puvathérapie)

Le plus souvent, le granulome annulaire guérit sans aucun traitement, c’est pourquoi les personnes asymptomatiques ne nécessitent généralement pas de traitement.

Une crème corticoïde, sous pansement occlusif, des tulles saturés de corticoïdes, ou des injections intralésionnelles de corticoïdes peuvent favoriser la guérison. Alternativement, du tacrolimus peut être appliqué sur la peau.

En cas de lésions importantes, un traitement associant la photothérapie (exposition à une lumière ultraviolette) aux psoralènes (médicaments qui rendent la peau plus sensible aux ultraviolets) peut être efficace. Ce traitement est appelé « psoralènes plus ultraviolets A » (puvathérapie).

De l’isotrétinoïde, du dapsone et de la ciclosporine peuvent être efficaces si les anneaux sont étendus.

Parmi les autres traitements possibles, on compte l’infliximab, l’adalimumab et plusieurs types de traitement par laser.

Médicaments mentionnés dans cet article

Nom générique Sélectionner les dénominations commerciales
HUMIRA
REMICADE
PROGRAF
ACZONE
REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : Cliquez ici pour la version professionnelle
Cliquez ici pour la version professionnelle
Voir les

Également intéressant

Vidéos

Tout afficher
Poux pubiens
Vidéo
Poux pubiens
Les zones génitales des hommes et femmes adultes sont souvent couvertes de poils pubiens épais...
Modèles 3D
Tout afficher
Poussée lymphangitique
Modèle 3D
Poussée lymphangitique

RÉSEAUX SOCIAUX

HAUT DE LA PAGE