Antécédents médicaux et examen clinique pour les troubles digestifs

Le médecin identifie les symptômes en interrogeant une personne pour obtenir les antécédents médicaux et en posant des questions spécifiques pour obtenir des informations supplémentaires. Par exemple, à une personne qui présente une douleur abdominale, le médecin peut d’abord demander : « comment la douleur se traduit-elle ? » D’autres questions peuvent suivre, comme « la douleur s’améliore-t-elle après avoir mangé ? » ou « la douleur s’aggrave-t-elle en cas de mouvement ? »

Tout d’abord, le médecin observe l’abdomen sous différents angles, à la recherche d’un gonflement (distension) de la paroi abdominale qui pourrait être associé à une masse anormale ou à la dilatation d’un organe. Le stéthoscope est posé sur l’abdomen afin d’écouter les bruits qui accompagnent normalement la progression du contenu intestinal, et de rechercher d’éventuels bruits anormaux. La palpation permet de rechercher d’éventuelles zones douloureuses, des masses anormales ou des organes volumineux. La douleur provoquée par une légère pression exercée sur l’abdomen, et qui augmente lorsque la pression est relâchée (sensibilité au rebond), peut indiquer une inflammation et parfois une infection de la muqueuse de la cavité abdominale (péritonite Péritonite La douleur abdominale est fréquente et souvent mineure. En revanche, la douleur abdominale sévère de survenue rapide révèle presque toujours un problème significatif. La douleur peut à elle... en apprendre davantage ).

Si la personne présente certains symptômes, l’anus et le rectum sont examinés par un toucher rectal avec un doigt ganté et on peut parfois examiner un petit échantillon de selles à la recherche de sang occulte (voir Examens visant à détecter un saignement occulte dans les selles Examens visant à détecter un saignement occulte dans les selles Un saignement dans le système digestif peut être dû à une lésion qui peut être insignifiante, comme une petite irritation, ou grave, comme un cancer. Des produits chimiques peuvent être utilisés... en apprendre davantage ). Chez les femmes, un toucher vaginal Examen pelvien Pour ce qui est du suivi gynécologique, la patiente doit choisir un spécialiste avec lequel elle se sent à l’aise pour discuter de sujets délicats, comme le sexe, la contraception, la grossesse... en apprendre davantage aide souvent à différencier les troubles digestifs des troubles gynécologiques.

Dans la mesure où le système digestif et le cerveau ont de nombreuses interactions (Interactions corps-esprit Interactions corps-esprit Le corps et l’esprit interagissent de manière puissante et peuvent affecter la santé d’une personne. L’esprit (cerveau) contrôle intimement le système digestif ; l’anxiété, la dépression et... en apprendre davantage ), une évaluation psychologique est parfois nécessaire pour évaluer les problèmes digestifs. Cela ne veut pas dire que les médecins considèrent que les troubles digestifs sont imaginaires ou simulés, mais que les problèmes digestifs sont plutôt la conséquence de l’anxiété, d’une dépression ou d’autres troubles psychologiques traitables. Ces troubles peuvent affecter l’activité des contractions du tube digestif et/ou le degré de sensibilité de la personne à ces sensations.