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Paracentèse

Par

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Dernière révision totale avr. 2021| Dernière modification du contenu avr. 2021
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La paracentèse (ponction d’ascite) consiste à introduire une aiguille dans la cavité abdominale pour évacuer un liquide. Normalement, la cavité abdominale ne contient qu’une quantité modérée de liquide. Cependant, les collections de liquide dans l’abdomen (ascites Ascite L’ascite est l’accumulation de liquide contenant des protéines dans l’abdomen. De nombreux troubles peuvent provoquer une ascite, mais le plus courant est une hypertension artérielle dans les... en apprendre davantage ) sont possibles dans certaines circonstances, comme les maladies hépatiques, l’insuffisance cardiaque, la rupture de l’estomac ou de l’intestin, le cancer ou la rupture de la rate. La paracentèse peut avoir un objectif diagnostique (par exemple, pour obtenir un échantillon de liquide à examiner) ou thérapeutique (par exemple, pour éliminer un excès de liquide).

Avant la paracentèse, un examen clinique est effectué, parfois accompagné d’une échographie, pour confirmer la présence de liquide en excès dans la cavité abdominale. Une zone de peau, en général juste sous le nombril, est ensuite lavée avec une solution antiseptique et anesthésiée avec une petite dose d’anesthésique. Puis, une aiguille montée sur une seringue est introduite à travers la peau et les muscles de la paroi abdominale, jusqu’à atteindre la collection liquidienne. L’aiguille est utilisée pour prélever une petite quantité de liquide pour des analyses biologiques, ou un tube fin est utilisé pour drainer plusieurs litres de liquides afin de soulager le gonflement (distension) de l’abdomen.

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