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Présentation des lésions de l’œsophage

Par

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

Dernière révision totale juil. 2019| Dernière modification du contenu juil. 2019
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L’œsophage (le tube creux qui relie la gorge à l’estomac) est plutôt difficile à léser, mais il peut être progressivement endommagé par le reflux gastrique acide (reflux gastro-œsophagien ou RGO). L’œsophage peut aussi être lésé de façon subite en ingérant des produits chimiques corrosifs ou acides, certains médicaments irritants ou un objet pointu, ou bien par des pressions extrêmes. Les pressions extrêmes peuvent se produire pendant des vomissements violents, qui peuvent provoquer des déchirures de l’œsophage. La rupture de l’œsophage est une lésion très grave. Cette lésion est rare et peut être provoquée par des interventions chirurgicales, des vomissements ou en avalant des quantités importantes de nourriture.

Symptômes

Les traumatismes subis de l’œsophage peuvent entraîner une douleur, souvent ressentie comme une douleur vive sous le sternum. Ils peuvent également entraîner des saignements, et du sang peut être présent dans les vomissements ou les selles. Une perte de connaissance peut se produire, surtout en cas de rupture de l’œsophage, qui permet à la nourriture qu’il contient d’envahir le médiastin (région du thorax limitée en avant par le sternum, en arrière par la colonne vertébrale, par l’entrée de la cage thoracique en haut et par le diaphragme en bas) et entraîne une médiastinite.

Diagnostic et traitement

  • Dépend de la lésion

Les médecins utilisent différentes méthodes pour diagnostiquer les lésions de l’œsophage. Les méthodes comprennent l’endoscopie par voie haute et différents types de radiographie.

Le traitement des lésions de l’œsophage dépend de leur cause.

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