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Effets des maladies hépatiques sur les médicaments

Par

Danielle Tholey

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Vérifié/Révisé mars 2023
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Les maladies hépatiques modifient souvent l’effet des médicaments sur l’organisme, par exemple en changeant :

  • La quantité de médicament absorbée par l’intestin

  • La vitesse et l’ampleur auxquelles le médicament est métabolisé par le foie, par exemple, avec transformation du médicament en forme active ou inactive (une forme qui n’a aucun effet sur l’organisme)

  • La quantité de médicament transportée dans l’organisme

  • La vitesse à laquelle le médicament est éliminé de l’organisme

  • La sensibilité de l’organisme aux effets du médicament

La manière dont les maladies hépatiques affectent un médicament dépend du médicament donné. Les maladies hépatiques peuvent augmenter les effets de certains médicaments et diminuer les effets d’autres médicaments. L’effet du médicament est augmenté si le foie est moins capable de l’inactiver. L’effet du médicament est diminué si le foie est moins capable de le transformer en une forme active ou si le foie empêche l’organisme de bien absorber le médicament ou de le transporter dans l’ensemble de l’organisme.

Le saviez-vous ?

  • Les maladies hépatiques peuvent augmenter les effets de certains médicaments et diminuer les effets d’autres médicaments.

Une maladie hépatique chronique peut rendre les personnes plus sensibles aux effets de certains médicaments, y compris lorsque la maladie n’entraîne pas d’augmentation de la quantité de médicament dans l’organisme. Par exemple, si les personnes atteintes de certaines maladies hépatiques prennent de petites doses d’ antalgiques opioïdes Antalgiques opioïdes Les antalgiques (analgésiques) sont les principaux médicaments utilisés pour traiter la douleur. Les médecins choisissent un antalgique selon le type et la durée de la douleur, et selon les... en apprendre davantage (comme la morphine) ou de sédatifs Utilisation abusive des anxiolytiques et des sédatifs Les anxiolytiques et les sédatifs sont des médicaments sur ordonnance utilisés pour soulager l’anxiété et/ou favoriser le sommeil, mais leur utilisation peut entraîner une dépendance et un trouble... en apprendre davantage (comme le lorazépam), leur fonction cognitive peut se dégrader, et elles peuvent présenter une confusion, une désorientation et une baisse de l’attention. La fonction cognitive se dégrade probablement à cause de la maladie hépatique qui rend le cerveau plus sensible aux effets de ces médicaments.

Comme les maladies hépatiques sont compliquées, les médecins ne peuvent souvent pas prévoir leurs effets sur un médicament donné. Ainsi, il peut être difficile d’adapter les doses de médicaments chez une personne atteinte de maladie hépatique.

Informations supplémentaires

Les ressources en anglais suivantes pourraient vous être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de cette ressource.

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : AFFICHER LA VERSION PROFESSIONNELLE
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