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Hépatopathie congestive

Par

Whitney Jackson

, MD, University of Colorado School of Medicine

Dernière révision totale mai 2020| Dernière modification du contenu mai 2020
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L’hépatopathie congestive est un retour de sang dans le foie secondaire à une insuffisance cardiaque.

L’insuffisance cardiaque Insuffisance cardiaque (IC) L’insuffisance cardiaque est un trouble dans lequel le cœur est incapable de faire face aux demandes du corps, ce qui entraîne une réduction du flux sanguin, un retour (congestion) de sang dans... en apprendre davantage Insuffisance cardiaque (IC) sévère entraîne le retour du sang du cœur dans la veine cave inférieure (grosse veine qui transporte le sang depuis les parties inférieures du corps jusqu’au cœur). Cette congestion augmente la pression dans la veine cave inférieure et d’autres veines qui y transportent du sang, notamment les veines hépatiques (qui drainent le sang depuis le foie). Si la pression est trop élevée, le foie s’engorge (se congestionne) de sang et ne fonctionne pas bien.

La plupart des personnes ne présentent pas de symptômes au-delà des signes liés à l’insuffisance cardiaque. Dans certains cas, la congestion du foie entraîne une gêne abdominale, généralement légère. Le foie (dans la partie supérieure droite de l’abdomen) est sensible et hypertrophié. Dans les cas graves, la peau et le blanc des yeux (sclérotiques) prennent une teinte jaunâtre : ce trouble est appelé jaunisse Jaunisse chez l’adulte La peau et le blanc des yeux prennent une teinte jaunâtre chez les personnes présentant une jaunisse. La jaunisse (ou ictère) apparaît en présence d’un excès de bilirubine (pigment jaune) dans... en apprendre davantage Jaunisse chez l’adulte . Du liquide peut s’accumuler dans l’abdomen : ce trouble est appelé ascite Ascite L’ascite est l’accumulation de liquide contenant des protéines dans l’abdomen. De nombreux troubles peuvent provoquer une ascite, mais le plus courant est une hypertension artérielle dans les... en apprendre davantage . La rate a également tendance à se dilater. Une congestion sévère et chronique entraîne une atteinte hépatique ou même une fibrose sévère (cirrhose Cirrhose du foie La cirrhose est la déformation étendue de la structure interne du foie qui survient quand une grande quantité de tissu hépatique normal est définitivement remplacée par du tissu cicatriciel... en apprendre davantage Cirrhose du foie ).

Un médecin peut suspecter la maladie chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque qui présentent les symptômes typiques. Les médecins examinent la personne et effectuent des analyses de sang pour déterminer si le foie fonctionne bien ou s’il est endommagé (tests hépatiques Bilan hépatique sanguin Les tests hépatiques sont des examens sanguins qui représentent un moyen non invasif de rechercher la présence d’une maladie du foie (par exemple, une hépatite dans un don de sang) et de mesurer... en apprendre davantage ) et pour évaluer la coagulation du sang. Le diagnostic repose sur les symptômes et sur les résultats de l’examen clinique et des analyses de sang. Il est particulièrement important d’identifier l’hépatopathie congestive car elle indique la gravité de l’insuffisance cardiaque.

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