Douleurs auriculaires

La douleur de l’oreille peut être due à un trouble de l’oreille elle-même ou à un trouble dans une partie de l’organisme proche qui partage les mêmes nerfs vers le cerveau que l’oreille. Ces parties de l’organisme incluent le nez, les sinus, la gorge, et l’articulation temporo-mandibulaire (ATM).

En cas de douleurs aiguës (douleurs depuis moins de 2 semaines), les causes les plus courantes sont :

Les infections de l’oreille moyenne et externe provoquent des inflammations douloureuses. Une infection de l’oreille moyenne provoque également une accumulation de pression derrière le tympan (membrane tympanique [MT]). Cette accumulation de pression est douloureuse et provoque aussi un gonflement du tympan. Une fois que le tympan est gonflé, il peut éclater et libérer une petite quantité de pus et/ou de sang. Il est rare qu’une infection de l’oreille moyenne se propage à l’os mastoïde derrière l’oreille (provoquant une mastoïdite Mastoïdite La mastoïdite est une infection bactérienne de la mastoïde, os proéminent situé derrière l’oreille. La mastoïdite survient en général quand une otite moyenne aiguë n’a pas été traitée ou n’a... en apprendre davantage ).

Les personnes atteintes de diabète Diabète sucré (DS) Le diabète sucré est une maladie dans le cadre de laquelle l’organisme ne produit pas assez d’insuline ou n’y répond pas normalement, ce qui entraîne un taux de sucre dans le sang (glucose)... en apprendre davantage et celles qui ont un système immunitaire affaibli (en raison d’une infection par le VIH Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) L’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est une infection virale qui détruit progressivement certains globules blancs et peut aboutir au syndrome de l’immunodéficience acquise... en apprendre davantage ou d’une chimiothérapie pour le cancer Chimiothérapie La chimiothérapie consiste à utiliser des médicaments qui détruisent les cellules cancéreuses. Bien qu’un médicament chimiothérapique idéal doive détruire les cellules cancéreuses sans léser... en apprendre davantage ) ou celles atteintes d’une maladie rénale chronique Maladie rénale chronique La maladie rénale chronique est une détérioration lente et progressive (qui s’étend sur des mois ou des années) de la capacité des reins à filtrer les déchets métaboliques du sang. Les causes... en apprendre davantage peuvent développer une forme particulièrement sévère d’otite externe appelée otite externe maligne ou otite externe nécrosante Otite externe maligne L’otite externe maligne est une infection de l’oreille externe qui s’étend jusqu’à l’os du crâne (os temporal) contenant le conduit auditif, l’oreille moyenne et l’oreille interne. L’otite externe... en apprendre davantage .

Les variations de pression pendant les vols en avion et la plongée sous-marine peuvent causer des douleurs à l’oreille (voir aussi Barotraumatisme de l’oreille Barotraumatisme de l’oreille Le barotraumatisme est une blessure causée par une augmentation de la pression de l’air, par exemple lors d’un vol en avion ou de plongée sous-marine. Le barotraumatisme peut provoquer une douleur... en apprendre davantage ). Ces douleurs à l’oreille se produisent lorsque le tube qui relie l’oreille moyenne et l’arrière du nez (trompe d’Eustache) est bloqué ou ne fonctionne pas normalement. Le blocage ou le dysfonctionnement empêche la pression dans l’oreille moyenne d’égaliser la pression extérieure. La différence de pression pousse ou tire sur le tympan, provoquant des douleurs. Les variations de pression peuvent aussi provoquer une rupture de la membrane tympanique.

Avec les douleurs chroniques (douleurs pendant plus de 2 à 3 semaines), les causes les plus courantes sont :

Une cause moins fréquente de douleur chronique est la douleur due à des troubles affectant le larynx, y compris le cancer (appelée douleur projetée).

Les informations suivantes peuvent aider les personnes atteintes d’otalgie à décider quand l’évaluation d’un médecin est nécessaire et les aider à savoir à quoi s’attendre lors de l’évaluation.

La meilleure façon de traiter le mal d’oreille est de traiter le trouble sous-jacent.

Les personnes peuvent prendre un médicament anti-douleur par la bouche. Habituellement, un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ou le paracétamol est adéquat. Cependant, certaines personnes, en particulier celles qui ont une infection de l’oreille externe grave, peuvent devoir prendre un opioïde comme l’oxycodone ou l’hydrocodone pendant quelques jours. Pour une infection de l’oreille externe grave, les médecins aspirent souvent le pus ou d’autres sécrétions du conduit auditif et insèrent une petite mèche de mousse. La mèche peut être imbibée de gouttes auriculaires antibiotiques et/ou de corticoïdes.

Les gouttes auriculaires contenant des analgésiques (comme des combinaisons antipyrine/benzocaïne) ne sont généralement pas très efficaces, mais peuvent être utilisées pendant quelques jours. Ces gouttes (et d’autres gouttes pour les oreilles, comme celles pour enlever le cérumen) ne doivent pas être utilisées par les personnes qui pourraient avoir une perforation du tympan, les médecins doivent donc être consultés avant que des gouttes ne soient utilisées.

Les personnes devraient éviter d’enfoncer des objets dans leurs oreilles (peu importe que l’objet soit souple ou que les personnes pensent qu’elles sont prudentes). De même, les personnes ne devraient pas essayer de curer leurs oreilles, sauf si les médecins leur disent de le faire, et dans ce cas, en douceur seulement. Un irrigateur buccal (tel que celui utilisé pour le nettoyage des dents) ne doit jamais être utilisé dans l’oreille.