
Le labyrinthe est la cavité osseuse qui contient l’oreille interne. L’oreille interne contient les organes de l’audition (la cochlée) et de l’équilibre (voir aussi Présentation de l’oreille interne Présentation de l’oreille interne L’oreille interne remplie de liquide (labyrinthe) est une structure complexe composée de deux parties majeures : L’organe de l’audition (cochlée) L’organe de l’équilibre (système vestibulaire)... en apprendre davantage ).
Une labyrinthite purulente se produit généralement lorsque des bactéries pénètrent dans l’oreille interne au cours d’une infection sévère de l’oreille moyenne (otite moyenne aiguë Otite moyenne aiguë L’otite moyenne aiguë est une infection bactérienne ou virale de l’oreille moyenne. L’otite moyenne aiguë survient souvent chez les personnes présentant un rhume ou des allergies. L’oreille... en apprendre davantage ) ou certaines formes de méningite Introduction à la méningite La méningite est une inflammation des différentes couches tissulaires qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière (méninges) et de l’espace contenant un liquide situé entre les méninges... en apprendre davantage , ou à la suite d’une fracture de l’os temporal Fracture de l’os temporal L’os temporal (l’os crânien contenant une partie du conduit auditif externe, l’ oreille moyenne et l’ oreille interne) peut être fracturé, généralement en conséquence d’un coup à la tête. La... en apprendre davantage
du crâne. Celle-ci peut également se développer à la suite d’une perforation permanente du tympan (qui se produit parfois chez les personnes qui ont des épisodes récurrents d’otite moyenne), tout particulièrement lorsque les personnes présentent un cholestéatome (excroissance de tissu similaire à de la peau dans le tympan perforé). Les cholestéatomes ne sont pas cancéreux, mais ils peuvent détruire l’os.
Symptômes de la labyrinthite purulente
Symptômes de la labyrinthite purulente
Vertiges Étourdissements et vertiges L’étourdissement est un terme populaire inexact souvent utilisé pour décrire diverses sensations connexes, comprenant : Malaise (sensation d’être sur le point de s’évanouir) Sensation de vertige... en apprendre davantage sévères (illusion de mouvement ou de tournis) et nystagmus (mouvement saccadé et rapide des yeux dans une direction alternant avec de lents retours à la position initiale)
Nausées et vomissements
Acouphènes Tintement ou bourdonnement d’oreille Le tintement d’oreille ou acouphène est un bruit qui trouve son origine dans l’oreille plutôt que dans l’environnement. Il s’agit d’un symptôme et non d’une maladie spécifique. L’acouphène est... en apprendre davantage (bruit ou bourdonnement dans l’oreille)
Divers degrés de perte auditive Hypoacousie et surdité
En général, des douleurs et de la fièvre accompagnent les épisodes de labyrinthite purulente.
Diagnostic de la labyrinthite purulente
Tomodensitométrie (TDM) et/ou imagerie par résonance magnétique (IRM)
Parfois, ponction lombaire
Les médecins suspectent une labyrinthite purulente si les personnes présentent des vertiges, un nystagmus, une perte auditive ou une association de ces symptômes lors d’un épisode d’otite moyenne aiguë. L’infection chronique de l’oreille moyenne ou un cholestéatome augmente le risque de labyrinthite purulente.
Les médecins effectuent une TDM Tomodensitométrie (TDM) Dans la tomodensitométrie (TDM), anciennement appelée tomographie axiale calculée par ordinateur (TACO), la source et le détecteur de rayons X effectuent une rotation autour des personnes. Dans... en apprendre davantage du crâne à la recherche d’anomalies de l’os temporal, qui renferme les oreilles interne et moyenne, et de l’os derrière l’oreille. Les médecins peuvent également réaliser une IRM Imagerie par résonance magnétique (IRM) L’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio de très haute fréquence pour produire des images de haute résolution. L’IRM n’utilise pas de... en apprendre davantage
pour déterminer si l’infection atteint le cerveau.
Si les personnes présentent des symptômes de méningite Introduction à la méningite La méningite est une inflammation des différentes couches tissulaires qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière (méninges) et de l’espace contenant un liquide situé entre les méninges... en apprendre davantage , tels que confusion, raideur de la nuque ou forte fièvre, les médecins effectuent une ponction lombaire Ponction lombaire Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’ examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une... en apprendre davantage (rachicentèse) et envoient des échantillons de liquide rachidien au laboratoire en vue d’une mise en culture Culture des micro-organismes Les maladies infectieuses sont dues à des micro-organismes, tels que des bactéries, des virus, des champignons et des parasites. Le médecin suspecte une infection en se basant sur les symptômes... en apprendre davantage .
Traitement de la labyrinthite purulente
Antibiotiques par voie intraveineuse
Drainage du liquide de l’oreille moyenne
La labyrinthite purulente est traitée avec des antibiotiques par voie intraveineuse. Les médecins réalisent également une myringotomie. Au cours de cette intervention, une incision est réalisée au niveau du tympan pour permettre au liquide de s’écouler de l’oreille moyenne (voir Myringotomie : traitement des infections de l’oreille récurrentes Myringotomie : Traitement des otites récurrentes ). Parfois, une tympanostomie Traitement L’otite moyenne aiguë est une infection bactérienne ou virale de l’oreille moyenne. L’otite moyenne aiguë survient souvent chez les personnes présentant un rhume ou des allergies. L’oreille... en apprendre davantage
est réalisée. Pour cette procédure, des drains sont placés dans une incision réalisée dans le tympan afin que le liquide puisse s’écouler de l’oreille moyenne. Une intervention chirurgicale plus lourde est parfois nécessaire chez certaines personnes pour retirer tout ou partie de l’os derrière l’oreille (mastoïdectomie).