Le zona Zona Le zona est une éruption cutanée douloureuse causée par une infection virale résultant de la réactivation du virus varicelle-zona, lequel est responsable de la varicelle. La cause de cette réactivation... en apprendre davantage est une infection due à une réactivation du virus varicelle-zona, qui cause la varicelle Varicelle La varicelle est une infection virale très contagieuse par le virus varicelle-zona, qui provoque une éruption cutanée prurigineuse caractéristique, constituée de petites lésions surélevées,... en apprendre davantage
. Après un épisode de varicelle, le virus sommeille dans les racines nerveuses et peut être réactivé, en descendant les fibres nerveuses jusqu’à la peau, où il provoque des lésions douloureuses. Le plus souvent, la cause de la réactivation est inconnue, mais parfois celle-ci survient lorsque le système immunitaire est affaibli, par exemple, par un cancer, le SIDA ou certains médicaments.
Le zona auriculaire survient lorsque le virus du zona est réactivé dans les 7e (facial) et 8e (auditif ou vestibulocochléaire) nerfs crâniens Présentation des nerfs crâniens Douze paires de nerfs, appelés nerfs crâniens, relient directement le cerveau aux différentes parties de la tête, du cou et du tronc. Certains nerfs crâniens sont directement liés aux sens ... en apprendre davantage . Le 7e nerf crânien contrôle certains muscles du visage. Le 8e nerf crânien contrôle l’audition et l’équilibre.
(Voir aussi Présentation de l’oreille interne Présentation de l’oreille interne L’oreille interne remplie de liquide (labyrinthe) est une structure complexe composée de deux parties majeures : L’organe de l’audition (cochlée) L’organe de l’équilibre (système vestibulaire)... en apprendre davantage .)
Symptômes du zona auriculaire
Symptômes du zona auriculaire :
Douleur auriculaire sévère
Des cloques remplies de liquide (vésicules) à l’extérieur de l’oreille (pavillon) et dans le conduit auditif
Paralysie passagère ou permanente d’un côté du visage (tout comme dans la paralysie de Bell Paralysie faciale de Bell La paralysie faciale de Bell (un type de paralysie du nerf facial) est une faiblesse ou paralysie soudaine des muscles d’un côté du visage due à un trouble du 7e nerf crânien (nerf facial).... en apprendre davantage )
Vertiges Étourdissements et vertiges L’étourdissement est un terme populaire inexact souvent utilisé pour décrire diverses sensations connexes, comprenant : Malaise (sensation d’être sur le point de s’évanouir) Sensation de vertige... en apprendre davantage (impression de se déplacer ou d’avoir la tête qui tourne) durant plusieurs jours à plusieurs semaines
Perte auditive Hypoacousie et surdité , qui peut être permanente ou qui peut disparaître partiellement ou totalement
Rarement, céphalées, confusion ou raideur de la nuque
Parfois, d’autres nerfs crâniens sont touchés.
Diagnostic du zona auriculaire
Examen clinique
Parfois, analyses biologiques du liquide issu des vésicules
Parfois, imagerie par résonance magnétique (IRM)
Les médecins basent généralement leur diagnostic de zona auriculaire sur les résultats de l’examen clinique. Parfois, les médecins font des prélèvements sur les vésicules pour les examiner au microscope et les mettre en culture Culture Les médecins peuvent identifier la nature de nombreux troubles cutanés par un simple examen de la peau. Un examen cutané complet inclut un examen du cuir chevelu, des ongles et des muqueuses... en apprendre davantage . Une IRM Imagerie par résonance magnétique (IRM) L’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio de très haute fréquence pour produire des images de haute résolution. L’IRM n’utilise pas de... en apprendre davantage
peut également être réalisée pour s’assurer que les symptômes ne sont pas causés par une autre affection.
Traitement du zona auriculaire
Parfois, corticoïdes, tels que la prednisone, pour réduire l’inflammation
Parfois, antiviraux pour traiter l’infection
Rarement, chirurgie pour soulager la pression sur le nerf facial
Les médecins peuvent administrer des médicaments aux personnes pour soulager leurs symptômes et traiter le zona auriculaire. Cependant, le soulagement apporté par ces médicaments n’est pas vraiment documenté. Des corticoïdes, tels que la prednisone, sont prescrits pour inhiber l’inflammation. Les antiviraux, tels que l’aciclovir et le valaciclovir, peuvent permettre de réduire la durée de l’infection et sont systématiquement administrés en cas d’affaiblissement ou d’altération du système immunitaire. Du diazépam est prescrit pour soulager les vertiges. Des opioïdes par voie orale sont prescrits pour les douleurs sévères.
D’autres traitements peuvent être administrés aux personnes présentant une douleur résiduelle prolongée (névralgie post-zostérienne Névralgie post-zostérienne La névralgie post-zostérienne est une douleur cutanée chronique du territoire de distribution d’un nerf infecté par le virus du zona. Le zona est une éruption cutanée douloureuse formée de vésicules... en apprendre davantage ). Ces traitements comprennent des patchs transdermiques médicamenteux, des anticonvulsivants et des antidépresseurs tricycliques.
Une procédure chirurgicale pour soulager la pression sur le nerf facial est parfois nécessaire chez les personnes atteintes d’une paralysie complète du visage.