L’agoraphobie est un type de trouble anxieux Présentation des troubles anxieux L’anxiété est un sentiment de nervosité, d’inquiétude ou de malaise qui fait partie de l’expérience humaine normale. Elle est également présente dans de nombreux troubles psychiatriques, y compris... en apprendre davantage . Environ 30 à 50 % des personnes atteintes d’agoraphobie souffrent également de trouble panique Crises de panique et trouble panique Une crise de panique est une période brève d’extrême détresse, anxiété, ou peur qui commence brutalement et est accompagnée de symptômes physiques et/ou émotionnels. Le trouble panique se caractérise... en apprendre davantage . Environ 2 % des femmes et 1 % des hommes sont atteints d’agoraphobie au cours d’une période de 12 mois. La plupart des personnes atteintes d’agoraphobie la développent avant 35 ans.
Les exemples courants des situations ou des endroits qui créent la peur et l’anxiété comprennent faire la queue à la banque ou à la caisse au supermarché, être assis au milieu d’une longue rangée au cinéma ou dans une salle de classe, et utiliser les transports en commun, un bus ou un avion par exemple. Certaines personnes développent une agoraphobie après avoir fait une crise de panique dans l’une de ces situations. D’autres peuvent simplement se sentir mal à l’aise dans ces circonstances sans jamais développer de crise de panique, ou ne le faire que plus tard. L’agoraphobie perturbe souvent la vie quotidienne, parfois au point de confiner la personne chez elle.
Diagnostic de l’agoraphobie
Examen clinique, sur la base de critères spécifiques
Les médecins diagnostiquent une agoraphobie quand la peur, l’anxiété, ou l’évitement durent 6 mois ou plus et impliquent au moins deux des situations suivantes :
Prendre les transports en commun
Se trouver dans un espace ouvert, par exemple un parking ou un marché
Se trouver dans un espace clos, par exemple un magasin ou un théâtre
Faire la queue ou être dans une foule
Être seul hors de chez soi
La peur doit être suscitée par le fait que s’échapper ou obtenir de l’aide pourrait s’avérer impossible si la personne paniquait ou perdait ses moyens.
En outre, tous les éléments suivants doivent être présents :
Les symptômes sont presque toujours déclenchés par les mêmes situations
La personne modifie son comportement afin d’éviter la situation ou a besoin de quelqu’un ou pour l’aider à la supporter
Les symptômes sont disproportionnés par rapport au danger réel
Les symptômes provoquent une souffrance importante ou entravent considérablement le fonctionnement de la personne
Les symptômes ne sont pas provoqués par un autre trouble mental comme la phobie sociale Phobie sociale La phobie sociale se caractérise par une peur ou une anxiété vis-à-vis de certaines situations sociales ou de performance. Ces situations donnent souvent lieu à un comportement d’évitement ou... en apprendre davantage , ou par une pathologie générale telle qu’une maladie intestinale inflammatoire Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI)
Traitement de l’agoraphobie
Thérapie d’exposition
Traitement cognitif comportemental
Parfois, des antidépresseurs appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Habituellement, l’agoraphobie non traitée se manifeste avec une intensité variable dans le temps ; elle peut même disparaître sans traitement, peut-être parce que les personnes ont utilisé leur propre forme de thérapie d’exposition, s’exposant de manière répétée à la situation qui déclenche leur peur jusqu’à ce que cette peur disparaisse. D’autres ne se plaignent plus des symptômes de l’agoraphobie parce qu’ils ont appris à éviter les situations (comme les avions ou la foule) qui déclenchent leur anxiété. Cependant, le simple fait d’éviter ces situations peut considérablement restreindre la vie de la personne touchée. Comme les traitements augmentent souvent l’anxiété dans un premier temps, le traitement de l’agoraphobie (et d’autres troubles de l’anxiété) repose souvent sur l’apprentissage de stratégies de relaxation.
La thérapie d’exposition Psychothérapie Une crise de panique est une période brève d’extrême détresse, anxiété, ou peur qui commence brutalement et est accompagnée de symptômes physiques et/ou émotionnels. Le trouble panique se caractérise... en apprendre davantage aide plus de 90 % des personnes qui la pratiquent assidûment.
Une thérapie comportementale et cognitive Psychothérapie Dans le domaine du traitement des troubles mentaux, d’extraordinaires progrès ont été accomplis. Ainsi, de nombreux troubles mentaux peuvent désormais être traités avec presque autant de succès... en apprendre davantage peut également s’avérer utile. Cette thérapie permet aux personnes d’apprendre ce qui suit :
Reconnaître quand leur pensée est déformée
Contrôler leur pensée déformée
Modifier leur comportement en conséquence
Les personnes atteintes d’agoraphobie peuvent retirer un bénéfice des ISRS Traitement pharmacologique Dans le domaine du traitement des troubles mentaux, d’extraordinaires progrès ont été accomplis. Ainsi, de nombreux troubles mentaux peuvent désormais être traités avec presque autant de succès... en apprendre davantage . Bien que les ISRS soient considérés comme étant des antidépresseurs, ils peuvent également être efficaces pour les troubles anxieux.
Informations supplémentaires sur l’agoraphobie
National Institute of Mental Health, agoraphobie : Informations générales sur de nombreux aspects de l’agoraphobie, y compris les statistiques de prévalence