Le trouble psychotique induit par des substances ou des médicaments est caractérisé par des hallucinations et/ou des délires dus aux effets directs d’une substance ou d’un médicament ou au sevrage d’une substance ou d’un médicament, en l’absence de syndrome confusionnel.
Les épisodes de psychose induite par des substances sont fréquents dans les services d’urgences et les centres de crise. De nombreuses substances peuvent déclencher ces épisodes, y compris l’alcool, les amphétamines, le cannabis, la cocaïne, les hallucinogènes, les opioïdes, la phencyclidine (PCP), et les sédatifs. Pour être considérés comme une psychose induite par des substances, les hallucinations et les délires doivent être plus graves, ou durer plus longtemps que ceux qui caractérisent généralement une simple intoxication ou un sevrage.
Les symptômes sont souvent brefs et disparaissent une fois que le médicament responsable des symptômes est éliminé de l’organisme, mais la psychose déclenchée par les amphétamines, la cocaïne ou la PCP peut durer de nombreuses semaines.
Traitement
Environnement calme
Souvent, une benzodiazépine ou un antipsychotique
Dans la plupart des psychoses induites par des substances, l’arrêt de la substance et la prise d’un anxiolytique ou d’un médicament antipsychotique sont efficaces.
Pour la psychose due à des substances telles que le LSD (acide lysergique diéthylamide, en anglais lysergic diethylamide), l’observation dans un environnement calme peut être suffisante.
Il est important que les personnes traitées pour un trouble psychotique lié à une substance ou à un médicament consultent leurs médecins pour traiter tout trouble lié à l’usage de substances et pour déterminer si les symptômes correspondent à un stade précoce de schizophrénie ou d’un trouble apparenté.
