Les symptômes comprennent une vision floue, une sensibilité accrue à la lumière vive et une sensation de corps étranger dans l’œil.
Le diagnostic de la kératite périphérique ulcéreuse repose sur l’aspect de la cornée chez une personne atteinte d’une maladie du tissu conjonctif.
Les médecins traitent la cornée touchée et administrent des médicaments visant à supprimer le système immunitaire.
Vue à l’intérieur de l’œil
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La kératite périphérique ulcéreuse est probablement due à une réaction auto-immune. Dans une maladie auto-immune Maladies auto-immunes Une maladie auto-immune est caractérisée par un dysfonctionnement du système immunitaire de l’organisme, entraînant l’attaque par l’organisme de ses propres tissus. On ne sait pas ce qui déclenche... en apprendre davantage , les anticorps ou les cellules produits par l’organisme attaquent ses propres tissus. De nombreuses maladies auto-immunes affectent le tissu conjonctif dans différents organes. Le tissu conjonctif est la structure qui apporte une résistance aux articulations, aux tendons, aux ligaments et aux vaisseaux sanguins. Les anomalies du tissu conjonctif associées à la kératite périphérique ulcéreuse incluent la polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde (PR) La polyarthrite rhumatoïde est une arthrite inflammatoire dans laquelle les articulations, généralement des mains et des pieds, développent une inflammation, donnant lieu à un gonflement, une... en apprendre davantage 
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La kératite périphérique ulcéreuse peut également être due à une infection.
Symptômes de la kératite ulcéreuse périphérique
Les personnes affectées développent une vision floue, une sensibilité à la lumière et une sensation de corps étranger. L’ulcère est situé en périphérie de la cornée et il présente en général une forme ovale.
Diagnostic de la kératite ulcéreuse périphérique
Examen clinique
Parfois, culture
Le diagnostic de kératite périphérique ulcéreuse est évoqué lorsque le médecin observe une cornée affectée chez un patient qui présente également une maladie sévère et/ou chronique des tissus conjonctifs.
Si le médecin suspecte qu’une infection, telle que des bactéries, des champignons ou un virus herpes simplex, est la cause de la kératite périphérique ulcéreuse, il effectue un prélèvement à la surface de l’ulcération et des marges de la paupière. L’échantillon est ensuite cultivé en laboratoire pour identifier l’organisme.
Pronostic de la kératite ulcéreuse périphérique
Sans traitement, environ 40 % des patients atteints d’une maladie auto-immune des tissus conjonctifs et d’une kératite périphérique ulcéreuse décèdent (principalement d’un infarctus du myocarde) dans les 10 ans qui suivent l’apparition de la kératite périphérique ulcéreuse. Avec un traitement, environ 8 % des personnes décèdent dans les 10 ans. La cause du décès n’est pas le problème ophtalmique lui-même, mais l’effet de la maladie auto-immune sous-jacente sur l’ensemble de l’organisme.
Traitement de la kératite ulcéreuse périphérique
Médicaments qui inhibent le système immunitaire
Pour traiter la kératite périphérique ulcéreuse, les médecins administrent des médicaments supprimant le système immunitaire, tels que le méthotrexate, le cyclophosphamide, le rituximab ou l’étanercept, par voie orale ou intraveineuse.
Les médecins peuvent également combler l’ulcération avec un matériau spécial (appelé colle tissulaire), puis recouvrir la zone avec des lentilles de contact spéciales pour contrôler l’inflammation. Les médecins peuvent également réparer la cornée de manière chirurgicale à l’aide d’une greffe de cornée Greffe de la cornée La greffe de la cornée (kératoplastie) est un type de transplantation courant et à fort taux de réussite. Une cornée (la couche transparente située devant l’iris et la pupille) cicatrisée, extrêmement... en apprendre davantage partielle.
