Les yeux deviennent rouges, puis la conjonctive se cicatrise. Les cils se tournent vers l’intérieur et la cornée devient brouillée, obstruant la vision.
Le diagnostic repose sur les symptômes et les résultats de l’examen de l’œil, et est généralement confirmé par une biopsie de la conjonctive.
Des larmes artificielles peuvent être utilisées, les cils tournés vers l’intérieur peuvent être enlevés, et certaines personnes nécessitent des médicaments qui dépriment le système immunitaire.
(Voir aussi Présentation des maladies de la conjonctive et de la sclère Présentation des maladies de la conjonctive et de la sclère La conjonctive est une membrane qui tapisse la paupière et recouvre la sclère (couche fibreuse dure et blanche qui recouvre l’œil) jusqu’au rebord de la cornée (couche transparente située devant... en apprendre davantage et Pemphigoïde des muqueuses Pemphigoïde des muqueuses La pemphigoïde des muqueuses est une maladie auto-immune qui entraîne la formation de cloques sur les muqueuses du corps. Les muqueuses les plus souvent touchées sont celles de la bouche et... en apprendre davantage .)
La pemphigoïde muqueuse oculaire est un trouble auto-immun Maladies auto-immunes Une maladie auto-immune est caractérisée par un dysfonctionnement du système immunitaire de l’organisme, entraînant l’attaque par l’organisme de ses propres tissus. On ne sait pas ce qui déclenche... en apprendre davantage (un dysfonctionnement du système immunitaire Présentation du système immunitaire Le système immunitaire a pour mission de protéger l’organisme contre des envahisseurs étrangers ou dangereux. Ces envahisseurs peuvent être : Micro-organismes (généralement appelés germes, tels... en apprendre davantage de l’organisme entraînant l’attaque par l’organisme de ses propres tissus). Elle provoque une inflammation qui commence dans la conjonctive (membrane qui tapisse la paupière et recouvre le blanc de l’œil). Ce trouble peut également toucher d’autres muqueuses de l’organisme.
Vue à l’intérieur de l’œil
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Symptômes
Chez les personnes atteintes de pemphigoïde muqueuse oculaire, les deux yeux sont touchés. Dans un premier temps, ils deviennent rouges. Plus tard, la conjonctive se rétracte, rendant difficile l’écartement des paupières. Plus tard encore, les yeux deviennent secs.
La cornée (couche claire située devant l’iris et la pupille) peut devenir voilée, empêchant la lumière d’atteindre la rétine et diminuant la vision.
La conjonctive peut se cicatriser et se rétrécir, provoquant le retournement des cils vers l’intérieur (voir Trichiasis Trichiasis Le trichiasis est un mauvais alignement des cils, qui peuvent alors se frotter contre le globe oculaire, chez les personnes qui ne souffrent pas d’entropion. Le trichiasis se développe le plus... en apprendre davantage ) et endommageant davantage la cornée.
Diagnostic
Évaluation des symptômes par le médecin
Un examen ophtalmologique
Une biopsie de la conjonctive
Les médecins suspectent généralement le diagnostic de pemphigoïde muqueuse oculaire d’après les symptômes de la personne et les résultats d’un examen de l’œil, y compris un examen à la lampe à fente Examen à la lampe à fente Une personne souffrant de symptômes oculaires doit consulter un médecin. Cependant, certaines maladies des yeux causent peu ou pas de symptômes dans les stades initiaux. Donc, les yeux doivent... en apprendre davantage (instrument permettant au médecin d’examiner les yeux avec un fort grossissement). Le diagnostic est généralement confirmé par une biopsie conjonctivale. Dans ce type de biopsie, un échantillon de la conjonctive est prélevé et examiné au microscope.
Traitement
Larmes artificielles
Retrait des cils
Parfois, médicaments
Les personnes atteintes d’une pemphigoïde muqueuse oculaire peuvent utiliser des larmes artificielles et les médecins peuvent enlever les cils qui se tournent vers l’intérieur (par exemple, en tirant dessus, en les congelant, ou en utilisant l’électricité pour les brûler) afin de soulager les symptômes et prévenir des complications. Si la maladie progresse, un médicament immunosuppresseur, tel que dapsone, méthotrexate, mycophénolate mofétil ou cyclophosphamide, est nécessaire.
