L’ostéonécrose de la mâchoire peut survenir après une extraction dentaire, une lésion, une radiothérapie ou sans raison apparente.
L’ostéonécrose de la mâchoire touche parfois des personnes recevant des doses élevées de bisphosphonate par voie IV, en particulier si elles sont atteintes d’un cancer ou si elles subissent une chirurgie buccale.
Pour faciliter la prévention de l’ostéonécrose de la mâchoire, toute chirurgie buccale nécessaire doit être réalisée, dans la mesure du possible, avant que le patient ne prenne des bisphosphonates.
Le traitement optimal sera administré par un chirurgien stomatologue.
L’ostéonécrose de la mâchoire peut survenir spontanément ou après une extraction dentaire Ostéonécrose de la mâchoire Après des soins dentaires, les complications, telles qu’œdème et douleur, alvéolite sèche, ostéomyélite, saignement et ostéonécrose de la mâchoire, constituent d’autres urgences dentaires nécessitant... en apprendre davantage ou un traumatisme. (Une radiothérapie de la tête et du cou Les effets secondaires du traitement Les cancers de la bouche et de la gorge comprennent les cancers qui ont leur origine sur les lèvres, le palais, les côtés ou le plancher de la bouche, la langue, les amygdales ou l’arrière de... en apprendre davantage peut provoquer une affection similaire appelée ostéoradionécrose). Parfois, une infection osseuse (ostéomyélite Ostéomyélite L’ostéomyélite est une infection de l’os généralement provoquée par des bactéries, des mycobactéries ou des champignons. Des bactéries, des mycobactéries ou des champignons peuvent infecter... en apprendre davantage ) de la mâchoire est mal diagnostiquée et est prise pour une ostéonécrose de la mâchoire.
L’ostéonécrose de la mâchoire est rarement observée chez des personnes ayant reçu des doses élevées de bisphosphonates par voie intraveineuse, en particulier si ces personnes sont atteintes de cancer ou si elles ont subi une intervention chirurgicale buccale alors qu’elles prenaient ces médicaments. Le lien entre l’ostéonécrose de la mâchoire et le schéma d’utilisation des bisphosphonates pris par voie orale comme traitement de l’ostéoporose Médicaments L’ostéoporose est une pathologie caractérisée par une réduction de la densité des os, ce qui les fragilise et les rend plus sujets aux fractures. Le vieillissement, le déficit en œstrogènes... en apprendre davantage n’a pas été établi. Par conséquent, les personnes qui prennent des bisphosphonates par voie orale doivent continuer leur traitement selon leur prescription médicale. Néanmoins, si cela est possible, toute intervention chirurgicale buccale nécessaire doit être réalisée avant de commencer un traitement par bisphosphonates. Sous bisphosphonates, les personnes doivent maintenir une bonne hygiène buccale.
Symptômes de l’ostéonécrose de la mâchoire
L’ostéonécrose de la mâchoire est généralement douloureuse et peut produire du pus dans la région de la bouche ou de la mâchoire. Cependant, certains sujets ne présentent aucun symptôme.
Diagnostic de l’ostéonécrose de la mâchoire
Examen par un dentiste, un chirurgien stomatologue ou un médecin
L’ostéonécrose de la mâchoire est diagnostiquée lors d’un examen par un dentiste, un chirurgien stomatologue ou parfois un médecin.
Traitement de l’ostéonécrose de la mâchoire
Résection de l’os nécrosé
Utilisation d’antibiotiques et de bains de bouche
Comme l’ostéonécrose de la mâchoire est difficile à traiter, un chirurgien stomatologue expérimenté dans le traitement de cette affection doit être consulté. Le traitement de l’ostéonécrose de la mâchoire implique généralement de gratter une partie de l’os altéré, de prendre des antibiotiques par voie orale et d’utiliser des bains de bouche. Après le traitement, les personnes doivent continuer à consulter le chirurgien stomatologue qui évaluera la guérison et s’assurera que la zone est maintenue propre grâce à une bonne hygiène bucco-dentaire.
La résection chirurgicale de l’intégralité de la région touchée peut aggraver l’état et ne constitue pas la première option de traitement.