(Voir aussi Revue générale des tumeurs de la tête et du cou.)
Bien que rare aux États-Unis, le cancer des sinus est plus fréquent au Japon et parmi les peuples bantous d'Afrique du Sud. Les hommes de plus de 40 ans sont le plus souvent touchés.
La cause est incertaine, mais la sinusite chronique ne serait pas une cause. Le virus du papillome humain (HPV) et le virus d'Epstein-Barr (EBV) peuvent jouer un rôle dans certains cas. Les facteurs de risque comprennent
Symptomatologie
Comme les sinus permettent au cancer de se développer, les symptômes ne se développent généralement pas avant que le cancer ne soit bien avancé. Les symptômes suivants résultent de la pression locale du cancer sur les structures adjacentes:
La tumeur est parfois visible dans les cavités buccales ou nasales.
Diagnostic
L'endoscopie, la TDM et l'IRM sont le plus souvent utilisées pour localiser et définir le stade de la tumeur. La biopsie confirme le type de cellules. La classification par stades, qui comprend l'évaluation de la propagation de la tumeur au cerveau, au visage, au cou, aux poumons et aux ganglions lymphatiques, permet de déterminer le traitement.
Pronostic
Traitement
Pour la plupart des cancers à un stade précoce, le traitement consiste en l'exérèse complète. Les progrès récents en matière de techniques chirurgicales, en particulier les techniques endoscopiques, peuvent parfois permettre d'exciser totalement les tumeurs, d'épargner les tissus environnants et de parvenir à la reconstruction. Si le risque de récidive est élevé, la radiothérapie est administrée après l'opération. Si l'exérèse chirurgicale n'est pas réalisable ou si elle est susceptible de provoquer une morbidité excessive, la radiothérapie plus la chimiothérapie peuvent être utilisées. Dans certains cas, une chimiothérapie est administrée pour réduire la tumeur; si la tumeur répond bien à la chimiothérapie, elle est réséquée chirurgicalement. Sinon, la tumeur peut être traitée par radiothérapie.
Plus d'information
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National Cancer Institute’s Summary: Paranasal Sinus and Nasal Cavity Cancer Treatment
