Classification fonctionnelle de l'insuffisance cardiaque de la New York Heart Association (NYHA)

Classification fonctionnelle de l'insuffisance cardiaque de la New York Heart Association (NYHA)

Classe NYHA

Définition

Limitation

Exemple

I

L'activité physique normale ne cause pas de fatigue, de dyspnée ou de palpitations excessives.

Aucune

Peut effectuer toute activité nécessitant 7 MET:

  • Transporter > 11 kg dans les escaliers

  • Porter une charge pesant 23 kg

  • Pelleter de la neige

  • Retourner la terre

  • Skier

  • Jouer au squash, au hand-ball ou au basket-ball

  • Marcher ou courir à ≥ 6,9 km/h

II

Respiration normale au repos; une activité physique ordinaire provoque une fatigabilité, une dyspnée, des palpitations ou un angor.

Modérée

Peut accomplir une activité nécessitant 5 mais 7 MET:

  • Activité sexuelle vigoureuse

  • Jardiner

  • Faire du roller

  • Marche rapide jusqu'à 7 km/h (4,4 mph) sur terrain plat

  • Porter une charge de 11 kg en montant les escaliers

III

Respiration normale au repos; une activité physique moins intense qu'une activité ordinaire provoque une fatigabilité, une dyspnée, des palpitations ou un angor.

IIIa: sans exacerbation récente de l'insuffisance cardiaque ou dyspnée récente au repos

IIIb: avec exacerbation récente de l'insuffisance cardiaque ou dyspnée récente au repos

Modérée

Peut accomplir une activité nécessitant 2 et ≤ 5 MET:

  • Se doucher ou s'habiller en étant debout

  • Entretien ménager modéré (p. ex., lavage des vitres, balayage, passage de l'aspirateur, activités culinaires)

  • Jouer au golf

  • Marcher jusqu'à 5,4 km/h sur terrain plat

  • Monter les escaliers, lentement

IV

Repos symptomatique; toute activité physique augmente le malaise.

Grave

Symptômes avec toutes les activités

Incapable d'accomplir toute activité nécessitant 2 MET (toutes les activités énumérées ci-dessus)

MET = équivalent métabolique de la tâche, une mesure de la quantité d'énergie dépensée par rapport au repos.

Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2023 Apr 18;81(15):1551. doi: 10.1016/j.jacc.2023.03.002.]. J Am Coll Cardiol. 2022;79(17):e263-e421. doi:10.1016/j.jacc.2021.12.012; Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013;128(16):1810-1852. doi:10.1161/CIR.0b013e31829e8807; and Dolgin M, Association NYH, Fox AC, Gorlin R, Levin RI, New York Heart Association. Criteria Committee. Nomenclature and criteria for diagnosis of diseases of the heart and great vessels. 9th ed. Boston, MA: Lippincott Williams and Wilkins; March 1, 1994.

Les valeurs MET pour les activités proviennent de: Herrmann SD, Willis EA, Ainsworth BE, et al. 2024 Adult Compendium of Physical Activities: A third update of the energy costs of human activities. J Sport Health Sci. 2024;13(1):6-12. doi:10.1016/j.jshs.2023.10.010

MET = équivalent métabolique de la tâche, une mesure de la quantité d'énergie dépensée par rapport au repos.

Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines [published correction appears in J Am Coll Cardiol. 2023 Apr 18;81(15):1551. doi: 10.1016/j.jacc.2023.03.002.]. J Am Coll Cardiol. 2022;79(17):e263-e421. doi:10.1016/j.jacc.2021.12.012; Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013;128(16):1810-1852. doi:10.1161/CIR.0b013e31829e8807; and Dolgin M, Association NYH, Fox AC, Gorlin R, Levin RI, New York Heart Association. Criteria Committee. Nomenclature and criteria for diagnosis of diseases of the heart and great vessels. 9th ed. Boston, MA: Lippincott Williams and Wilkins; March 1, 1994.

Les valeurs MET pour les activités proviennent de: Herrmann SD, Willis EA, Ainsworth BE, et al. 2024 Adult Compendium of Physical Activities: A third update of the energy costs of human activities. J Sport Health Sci. 2024;13(1):6-12. doi:10.1016/j.jshs.2023.10.010