Indications de la splénectomie dans l'hypersplénisme

Indications de la splénectomie dans l'hypersplénisme

Indication

Exemples

Saignement excessif

Thrombopénie hypersplénique

Saignement des varices œsophagiennes nécessitant une procédure de shunt concomitante

Traumatisme avec rupture de la rate avec saignement important

Troubles hémolytiques dans lequel une splénomégalie raccourcit ultérieurement la vie de globules rouges intrinsèquement anormaux

Sphérocytes

Thalassémie

Compression mécanique par d'autres organes abdominaux

Obstruction calicielle du rein gauche

Estomac avec satiété précoce

Pancytopénie sévère associée à une splénomégalie massive

Leucémie à tricholeucocytes

Maladies de la surcharge en lipides*

Néoplasie myéloproliférative

Congestion splénique due à des anomalies vasculaires

Obstruction de la veine splénique due à une thrombose, à une compression externe ou à une sténose

Saignement des varices œsophagiennes associé à une augmentation excessive de la pression veineuse splénique due à une hypertension portale ou à un syndrome de Budd-Chiari

*La rate peut être jusqu'à 30 fois plus volumineuse que la normale.

*La rate peut être jusqu'à 30 fois plus volumineuse que la normale.

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