Syndromes médullaires

Syndrome

Cause

Symptomatologie

Syndrome cordonal ventral

Lésions qui affectent de façon non proportionnelle la partie ventrale de la moelle épinière, souvent dues à un infarctus (p. ex., provoqué par une occlusion de l'artère spinale ventrale)

Dysfonctionnement de toutes les voies sauf les colonnes dorsales, épargnant ainsi les sensibilités proprioceptives et vibratoires

Syndrome de Brown-Séquard (rare)

Lésions unilatérales de la moelle épinière, typiquement dues à un traumatisme pénétrant

Parésie homolatérale

Perte homolatérale du toucher, de la sensation de position et vibratoire

Perte controlatérale de la sensibilité thermoalgésique*

Syndrome centromédullaire affectant la moelle cervicale

Les lésions centromédullaires cervicales, concernant essentiellement la substance grise (où les voies spinothalamiques croisent), souvent dues à un traumatisme, à une lésion du canal ou à des tumeurs de la partie centrale de la moelle épinière

Parésie tendant à être plus sévère dans les membres supérieurs que dans les membres inférieurs et les régions sacrées

Tendance à perdre les sensibilités thermoalgésiques selon une distribution en capeline, au niveau du cou, des épaules et de la partie supérieure du tronc, avec des sensibilités tactile, positionnelle et vibratoire relativement conservées (perte de sensibilité dissociée)

Syndrome du cône terminal

Lésions autour de L1

Parésie distale des membres inférieurs

Perte de sensibilité péri-anale et périnéale (anesthésie en selle)

Troubles de l'érection

Rétention urinaire, pollakiurie ou incontinence urinaire

Incontinence fécale

Hypotonie du sphincter anal

Réflexes anal et bulbocaverneux anormaux

Myélopathie transverse

Lésions affectant tout ou partie des faisceaux de la moelle épinière sur 1 niveau segmentaire

Déficits de toutes les fonctions de la moelle épinière (parce que toutes les voies sont affectées à un certain degré)

*Parfois, seule une partie d'un côté de la moelle épinière est lésée (syndrome partiel de Brown-Séquard).