Taux plasmatique de Nfl lié au risque d’invalidité dans la sclérose en plaques

MERCREDI 27 mai 2020 (HealthDay News) -- Des taux plasmatiques élevés de chaînes légères des neurofilaments (plasma neurofilament light chain, pNfL) sont associés à un risque accru d’atteindre une aggravation durable du handicap dans la sclérose en plaques (SEP), selon une étude publiée en ligne le 20 mai dans Neurology.

Ali Manouchehrinia, Ph.D., du Karolinska Institutet à Stockholm, et ses collègues ont déterminé les concentrations de pNfL chez 4 385 personnes atteintes de SEP et 1 026 contrôles appariés pour l’âge et le sexe ; les patients ont été suivis pendant une durée médiane de cinq ans. L’impact des taux de pNfL stratifiés par âge au-dessus des 80e, 95e et 99e percentiles parmi les contrôles et le risque d’aggravation sur l’échelle étendue d’évaluation du handicap (Expanded Disability Status Scale, EDSS) ont été évalués.

Les chercheurs ont trouvé un taux de pNfL médian de 7,5 et 11,4 pg/ml chez les contrôles et les personnes atteintes de SEP, respectivement. Un taux de pNfL élevé a été associé à une augmentation des taux ajustés d’aggravation du score EDSS au cours de l’année suivante, allant de 1,4 à 1,7. Un taux de pNfL élevé a également été associé au risque d’atteindre un score EDSS durable de 3,0 ; sur tous les seuils de percentiles, les taux ajustés variaient de 1,5 à 1,55. Pour le risque de score EDSS durable de 4,0, des augmentations similaires ont été observées. Les investigateurs n’ont observé aucun risque significativement constant d’atteindre un score EDSS de 6,0 ou de conversion en sclérose en plaques progressive secondaire.

« Le taux de pNfL peut servir d’outil pronostique et de surveillance du traitement pour évaluer le risque de développement d’un handicap permanent dans la SEP dans le cadre d’une approche plus standardisée, non invasive, accessible longitudinalement et généralisable », écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont divulgué des liens financiers avec l’industrie pharmaceutique.

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