Les médecins doivent être conscients de la fréquence élevée des troubles psychosociaux qui se produisent pendant cette période de la vie. Le dépistage des troubles de santé mentale est considéré comme un élément de routine des soins de santé des adolescents. La dépression est fréquente et doit être activement recherchée. Les idées suicidaires sont également fréquentes, et jusqu'à 18,8% des adolescents aux États-Unis ont déclaré avoir des idées suicidaires au cours de leur vie (1). Un suicide s'est produit chez < 10/100 000 aux États-Unis en 2018 (1). L'anxiété se manifeste souvent pendant l'adolescence, tout comme les troubles de l'humeur et les troubles du comportement disruptifs (p. ex., trouble oppositionnel avec provocation, trouble des conduites). La pandémie de COVID-19 et la réponse globale à celle-ci, y compris les perturbations des horaires scolaires et à la maison, ont augmenté les taux de dépression et d'anxiété chez les adolescents. Les sujets atteints de troubles de la pensée (psychose) se manifesteront souvent par une «rupture psychotique» pendant l'adolescence. Les troubles du comportement alimentaire, en particulier chez les filles, sont fréquents. Certaines patientes ne reculent devant rien pour cacher les symptômes des troubles du comportement alimentaire.
Le médecin qui a établi une relation de confiance totale avec un adolescent peut souvent identifier ces problèmes, développer une relation thérapeutique, offrir des conseils pratiques et, le cas échéant, encourager l'adolescent à accepter des soins spécialisés si nécessaire.
Références générales
1. Underwood JM, Brener N, Thornton J, et al: Youth Risk Behavior Surveillance—United States, 2019. MMWR Suppl 69(1):1–83, 2020. doi: 10.15585/mmwr.su6901a1
