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Cannabinoïdes, synthétiques

Par

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

Dernière révision totale mai 2020| Dernière modification du contenu mai 2020
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Les cannabinoïdes synthétiques sont des médicaments fabriqués qui sont des agonistes des récepteurs du tétrahydrocannabinol (THC). Ils sont généralement appliqués au matériel végétal séché et fumé.

Le tétrahydrocannabinol est le principal ingrédient actif de la marijuana Marijuana (Cannabis) La marijuana est un euphorisant qui peut provoquer une sédation ou la dysphorie chez certains utilisateurs. Une dépendance psychologique peut se développer en cas de prise chronique, mais il... en apprendre davantage (cannabis). Il existe de nombreuses familles chimiques de cannabinoïdes synthétiques, dont HU-210, JWH-073, JWH-018, JWH-200, AM-2201, UR-144 et XLR-11; de nouveaux composés sont régulièrement signalés.

Les effets varient considérablement en fonction du cannabinoïde spécifique et la plupart des effets aigus et chroniques restent inconnus. Cependant, la stimulation du récepteur du tétrahydrocannabinol entraîne une perturbation de l'état mental et de l'agitation, des hallucinations et une psychose (qui peut être irréversible). Les effets cardiovasculaires comprennent l'hypertension, la tachycardie et l'infarctus du myocarde Revue générale des syndromes coronariens aigus Les syndromes coronariens aigus résultent de l'obstruction aiguë d'une artère coronaire. Les conséquences varient selon la taille, la topographie et la durée de l'obstruction et vont de l'angor... en apprendre davantage . Les effets neurologiques comprennent des convulsions et une vision trouble. D'autres effets signalés comprennent les vomissements, l'hyperthermie, la rhabdomyolyse et l'insuffisance rénale.

Symptomatologie

Les patients qui prennent des cannabinoïdes synthétiques peuvent présenter une agitation, des hallucinations, une tachycardie, une hypertension, une hypersudation et des convulsions importantes.

Diagnostic

  • Bilan clinique

Les cannabinoïdes synthétiques ne sont pas détectés par les tests urinaires de routine.

Les patients présentant une intoxication aiguë sévère doivent généralement effectuer des tests sanguins (NFS, électrolytes, urée, créatinine, la créatine kinase [CK]), des tests urinaires pour rechercher une myoglobinurie, et un ECG.

Traitement

  • Sédation IV par des benzodiazépines

Chez les patients qui prennent des cannabinoïdes synthétiques, la sédation par des benzodiazépines IV, des liquides IV et des soins de support sont généralement appropriés. Les patients présentant une hyperthermie, une tachycardie ou une agitation persistantes et une créatinine sérique élevée doivent être admis en observation à la recherche de signes de rhabdomyolyse et de lésions cardiaques et rénales.

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