Le Manuel Merck

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Méthylène-dioxyméthamphétamine (MDMA)

(Ecstasy)

Par

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

Vérifié/Révisé déc. 2022
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MDMA (3,4-méthylène-dioxyméthamphétamine) est une substance analogue à l'amphétamine aux effets stimulants et hallucinogènes.

Le MDMA agit principalement sur les neurones qui produisent et libèrent de la sérotonine, mais affecte également les neurones dopaminergiques. Le MDMA est habituellement pris sous forme de comprimés; les effets débutent de 30 à 60 min après l'ingestion et dure typiquement 4 à 6 heures. Le MDMA est souvent pris dans les boîtes de nuit, les concerts et les "rave-parties". (Voir aussi Amphétamines Amphétamines Les amphétamines sont des médicaments sympathomimétiques stimulant le système nerveux central et qui ont des propriétés euphorisantes dont les effets indésirables comprennent un syndrome confusionnel... en apprendre davantage .)

Symptomatologie de l'utilisation du MDMA

L'ecstasy entraîne un état d'excitation et de désinhibition et accentue la sensation physique, l'empathie et le sentiment de lien social. Les effets toxiques sont similaires à ceux des amphétamines mais sont plus rares, peut-être parce que l'utilisation est moins chronique. Cependant, même en usage occasionnel, d'importants problèmes tels qu'une hyponatrémie Hyponatrémie Une hyponatrémie est une diminution de la concentration plasmatique de sodium < 136 mEq/L (< 136 mmol/L) causée par un excès d'eau par rapport au sodium. Les causes fréquentes comprennent... en apprendre davantage et une hyperthermie à médiation centrale peuvent survenir. Les effets d'une prise intermittente, occasionnelle sont peu connus. Rarement, une insuffisance hépatique fulminante Insuffisance hépatique aiguë L'insuffisance hépatique aiguë est causée le plus souvent par des médicaments et des virus de l'hépatite. Les manifestations cardinales sont un ictère, une coagulopathie, et une encéphalopathie... en apprendre davantage survient.

La prise chronique et répétée peut entraîner des problèmes similaires à ceux des amphétamines, dont la dépendance. Certains utilisateurs développent une psychose paranoïaque. En cas de prises répétées, fréquentes, un déclin cognitif peut également survenir.

Diagnostic de l'utilisation de MDMA

  • Habituellement, un diagnostic clinique

La MDMA peut ne pas être détectée par les tests urinaires de dépistage immunoenzymatiques standards.

Traitement de l'utilisation de MDMA

  • Traitement symptomatique des intoxications aiguës et de la dépendance

Plus d'information

La source d'information suivante en anglais peut être utile. S'il vous plaît, notez que LE MANUEL n'est pas responsable du contenu de cette ressource.

  • Findtreatment.gov: liste de fournisseurs américains agréés pour le traitement des troubles de toxicomanie.

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