La psychose de Korsakoff se produit chez 80% des patients non traités présentant une encéphalopathie de Wernicke Encéphalopathie de Wernicke L'encéphalopathie de Wernicke est un trouble caractérisé par une confusion de début aigu, un nystagmus, une ophtalmoplégie partielle et une ataxie due à une carence en thiamine. Le diagnostic... en apprendre davantage ; l' alcoolisme Intoxication et sevrage alcoolique L'alcool (éthanol) est un dépresseur du système nerveux central. De grandes quantités consommées rapidement peuvent provoquer une dépression respiratoire, un coma et la mort. De grandes quantités... en apprendre davantage sévère est une pathologie sous-jacente courante. La raison pour laquelle la psychose de Korsakoff ne se développe que chez certains patients atteints d'encéphalopathie de Wernicke est mal connue. La prévention ou le traitement de l'encéphalopathie de Wernicke peuvent diminuer la survenue de la psychose de Korsakoff. Un accès sévère ou répété de delirium tremens Sevrage par sevrage alcoolique peut déclencher une psychose de Korsakoff, qu'elle soit précédée ou non d'un accès caractéristique d'encéphalopathie de Wernicke.
D'autres facteurs déclenchants comprennent un traumatisme crânien avec hémorragie sous-arachnoïdienne, une hémorragie thalamique, des accidents vasculaires ischémiques du thalamus ou, plus rarement, des tumeurs infiltrant les structures thalamiques paramédianes (voir Traumatisme crânien Lésion cérébrale traumatique La lésion cérébrale traumatique est une lésion physique du tissu cérébral qui altère de manière transitoire ou définitivement, la fonction cérébrale. Le diagnostic est suspecté cliniquement... en apprendre davantage 
).
Symptomatologie de la psychose de Korsakoff
La mémoire immédiate est sévèrement touchée; l'amnésie rétrograde et antérograde Amnésies L'amnésie est une incapacité partielle ou totale à se souvenir d'expériences passées ou une incapacité à stocker de nouveaux souvenirs après l'événement causal. Elle peut résulter de... en apprendre davantage se manifeste à des degrés variés chez les patients atteints de psychose de Korsakoff. Le patient a tendance à utiliser la mémoire des événements lointains, qui semble être moins atteinte que la mémoire des événements récents. La désorientation temporelle est fréquente. Les changements émotionnels sont fréquents; ils comprennent l'apathie, l'abrasion affective ou une légère euphorie avec peu ou pas de réponse aux événements extérieurs, y compris aux situations anxiogènes. La spontanéité et l'initiative peuvent être diminuées.
L'affabulation est souvent une manifestation précoce. Le patient atteint fabrique inconsciemment des événements imaginaires ou confus dont il ne peut pas se rappeler; ces inventions peuvent être un argument que le trouble sous-jacent n'a pas été détecté.
Diagnostic de la psychose de Korsakoff
Habituellement, un diagnostic clinique
Le diagnostic de psychose de Korsakoff repose sur une symptomatologie caractéristique en cas d'antécédents de dépendance chronique sévère à l'alcool Effets chroniques L'alcool (éthanol) est un dépresseur du système nerveux central. De grandes quantités consommées rapidement peuvent provoquer une dépression respiratoire, un coma et la mort. De grandes quantités... en apprendre davantage . D'autres causes de symptômes (p. ex., une lésion ou une infection du système nerveux central) doivent être exclues.
Traitement de la psychose de Korsakoff
Thiamine et soins de support
Le traitement repose sur la thiamine et le magnésium (pour traiter l' encéphalopathie de Wernicke Encéphalopathie de Wernicke L'encéphalopathie de Wernicke est un trouble caractérisé par une confusion de début aigu, un nystagmus, une ophtalmoplégie partielle et une ataxie due à une carence en thiamine. Le diagnostic... en apprendre davantage ) et une hydratation adéquate.
