Le Manuel Merck

Please confirm that you are a health care professional

Chargement

Traitement chélateur

Par

Denise Millstine

, MD, Mayo Clinic

Dernière révision totale sept. 2018| Dernière modification du contenu sept. 2018
Cliquez ici pour l’éducation des patients

Dans le traitement chélateur, une pratique à base biologique, un médicament est utilisé pour qu'il se lie à un métal ou à un minéral (p. ex., plomb, cuivre, fer, Ca), suspecté d'être en excès ou en quantité toxique dans la circulation sanguine, afin de l'éliminer. Dans la médecine conventionnelle, le traitement chélateur est un moyen largement accepté pour traiter l'intoxication par le plomb ou à d'autres métaux lourds (voir tableau Lignes directrices du traitement chélateur). (Voir aussi Revue générale des médecines complémentaires et alternatives.)

Il a également été suggéré que le traitement chélateur par l'EDTA (acide éthylène diamine tétra-acétique) permettait d'éliminer le calcium et ainsi de traiter l'athérosclérose. Cependant, en dépit de > 50 ans d'étude, les chercheurs n'ont identifié aucun mécanisme pour expliquer comment la thérapie de chélation pourrait traiter l'athérosclérose ou prévenir les crises cardiaques ou accidents vasculaires cérébraux.

En 2012, une grande étude randomisée, contrôlée par placebo de la chélation (Trial to Assess Chelation Therapy [TACT]) a observé un avantage significatif en faveur de la chélation par rapport au placebo pour des résultats agrégés (26,5% versus 30% pour le placebo), mais pas pour les résultats individuels (p. ex., mort, événements cardiovasculaires, accidents vasculaires cérébraux, hospitalisations) (1). Cependant, cette étude avait des défauts méthodologiques et n'a pas mis fin à la controverse sur le traitement par chélation. Une revue systématique ultérieure de 38 études a montré les bénéfices possibles mais incertains de la chélation en ce qui concerne la prévention secondaire d'événements cardiaques récurrents (2).

Les risques des traitements chélateurs comprennent

  • Hypocalcémie (qui est potentiellement grave)

  • Retard de la mise en œuvre d'un traitement plus efficace

  • Lésions rénales

  • Mort

Références

  • 1. Lamas GA, Goertz C, Boineau R, et al: Effect of disodium EDTA chelation regimen on cardiovascular events in patients with previous myocardial infarction: the TACT randomized trial. JAMA. 309(12):1241–50, 2013. doi: 10.1001/jama.2013.2107.

  • 2. Ibad A, Khalid R, Thompson PD, et al: Chelation therapy in the treatment of cardiovascular diseases. J Clin Lipidol 10(1):58-62, 2016. doi: 10.1016/j.jacl.2015.09.005.

Cliquez ici pour l’éducation des patients
REMARQUE : Il s’agit de la version professionnelle. GRAND PUBLIC : Cliquez ici pour la version grand public
Voir les

Également intéressant

Vidéos

Tout afficher
Comment effectuer une échographie: choix d'une sonde
Vidéo
Comment effectuer une échographie: choix d'une sonde
Comment effectuer une échographie: console et commandes
Vidéo
Comment effectuer une échographie: console et commandes

RÉSEAUX SOCIAUX

HAUT DE LA PAGE