De nombreuses interventions chirurgicales sont pratiquées en ambulatoire. Les patients sont évalués (p. ex., par des examens de laboratoire, voir Bilan pré-opératoire) un à plusieurs jours avant la procédure lorsque cela est indiqué.
Préparation
En règle générale, les patients ne doivent rien ingérer après minuit la veille de l'intervention. Pour certaines procédures gastro-intestinales, les lavements ou les préparations antibiotiques orales intestinales doivent être commencés 1 à 2 jours avant la chirurgie. Lorsqu'une autre antibio-prophylaxie est nécessaire avant une intervention, la dose initiale doit être administrée 1 heure précédant l'incision chirurgicale et arrêtée dans les 24 heures après la chirurgie.
Précautions à la sortie
Avant la sortie, les patients doivent être exempts de douleurs sévères et doivent avoir une conscience normale, une ventilation normale et être capable de boire, marcher et uriner.
Les patients ne doivent pas quitter l'hôpital seuls si des sédatifs (p. ex., opiacés, benzodiazépines) ont été utilisés pour la procédure ambulatoire. Même après disparition des effets anesthésiques et même s'ils se sentent bien, ils peuvent être faibles et avoir des effets résiduels subtils qui contre-indiquent la conduite; de nombreux patients demandent des opiacés pour la douleur. Les patients âgés peuvent être désorientés de manière transitoire à cause des effets associés de l'anesthésie et du stress chirurgical. Ils peuvent aussi présenter des rétentions d'urines liées à l'immobilité et aux effets anticholinergiques des médicaments.
