De nombreux examens non invasifs et invasifs peuvent préciser la structure et la fonction cardiaques (voir tableau ).
Des traitements peuvent également être administrés au cours de certains tests diagnostiques invasifs (p. ex., une intervention coronaire percutanée et d'autres procédures interventionnelles pendant un cathétérisme cardiaque, une ablation par radiofréquence pendant une exploration électrophysiologique).
Examens d'évaluation de l'anatomie et de la fonction cardiaques
Application | Examens complémentaires |
|---|---|
Anatomie cardiaque et des gros vaisseaux | Échocardiographie, y compris l'échocardiographie 3D TDM et angio-TDM IRM et angiographie RM Ventriculographie de contraste directe et angiographie Radiographie thoracique |
Fonction ventriculaire gauche | Ventriculographie de contraste Gated IRM (IRM synchronisée à l'ECG) Imagerie radionucléide MUGA (acquisition multi-fenêtrée [multiple-gated acquisition]) Imagerie TEP (PET) Imagerie de perfusion myocardique SPECT |
Diagnostic et pronostic des coronaropathies | Mesure de la réserve fractionnaire de flux Épreuves de stress (d'effort ou pharmacologique) avec ECG, imagerie de perfusion myocardique, IRM cardiaque ou échocardiographie Échographie intravasculaire/tomographie par cohérence optique Angioscanner coronaire et TDM d'évaluation du score calcique ECG |
Viabilité myocardique | Gated IRM (IRM synchronisée à l'ECG) Imagerie de perfusion myocardique SPECT Tests d'effort (de stress) (utilisant de faibles doses de dobutamine) associés à une échocardiographie |
Inflammation et fibrose myocardiques | RM (avec produit de contraste au gadolinium) Biopsie endomyocardique |
3D = tridimensionnel; TDM = tomodensitométrie; ECG = électrocardiographie; RM = résonance magnétique; IRM = imagerie par résonance magnétique; MUGA = acquisition multi-fenêtrée (multiple-gated acquisition); TEP = tomographie par émission de positons; TEMP = tomographie par émission monophotonique | |
