(Voir aussi Revue générale des troubles temporomandibulaires Revue générale des troubles temporomandibulaires Le terme troubles temporomandibulaires est un terme générique pour un groupe d'affections musculosquelettiques et neuromusculaires qui impliquent l'articulation temporomandibulaire, les muscles... en apprendre davantage .)
L'ankylose de l'articulation temporo-mandibulaire est le plus souvent la séquelle d'un traumatisme ou d'une infection, mais elle peut être congénitale ou résulter d'une polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde (PR) La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique auto-immune systémique qui touche principalement les articulations. La polyarthrite rhumatoïde induit des lésions causées par des cytokines... en apprendre davantage . Une limitation chronique et indolore du mouvement mandibulaire se produit. Lorsque l'ankylose est associée à un arrêt de la croissance du condyle, une asymétrie faciale est fréquente (voir Condyle mandibulaire Hyperplasie du condyle mandibulaire L'hyperplasie du condyle mandibulaire est une maladie d'étiologie inconnue, caractérisée par la persistance ou l'accélération de la croissance du condyle au moment où celle-ci doit se ralentir... en apprendre davantage ).
L'ankylose intra-articulaire (vraie) doit être distinguée de l'ankylose extra-articulaire (fausse), qui peut être causée par une augmentation de volume du processus coronoïde, une fracture de l'arcade zygomatique ou une cicatrisation résultant d'une chirurgie, d'une irradiation ou d'une infection. Dans la plupart des cas d'ankylose vraie, l'examen rx de l'articulation temporomandibulaire montre une perte de l'architecture osseuse normale.
Le traitement peut comprendre une condylectomie lorsque l'ankylose est intra-articulaire ou une ostéotomie de la branche montante quand le processus coronoïde et l'arcade zygomatique sont également impliqués. La pratique prolongée (pendant des mois, voire des années) d'exercices d'ouverture de la bouche est essentielle au maintien du résultat de la chirurgie, mais sans cette dernière l'ouverture forcée de la mâchoire est en général non indiquée et est habituellement inefficace du fait de la soudure osseuse.