(Voir aussi Revue générale des cancers cutanés Revue générale des cancers cutanés Les cancers cutanés sont le type le plus fréquent de cancer et se développent habituellement sur les zones photoexposées de la peau. L'incidence la plus élevée est observée chez les travailleurs... en apprendre davantage .)
La maladie de Paget du mamelon ne doit pas être confondue avec la maladie métabolique osseuse également appelée maladie de Paget. Dans la maladie de Paget du mamelon des métastases sont souvent présentes au moment du diagnostic.
La maladie de Paget du mamelon peut également avoir d'autres localisations, le plus souvent l'aine ou la région péri-anale (maladie de Paget extra-mammaire). La maladie de Paget extramammaire est un adénocarcinome rare qui peut provenir des glandes apocrines de la peau ou d'un cancer de la vessie, de l'anus ou du rectum.
Diagnostic de la maladie de Paget du mamelon
Biopsie
La rougeur, le suintement et l'aspect croûteux produisent un aspect proche de la dermatite, mais il convient de suspecter un carcinome parce que la lésion est fortement margée, unilatérale, et ne répond pas au traitement topique. La biopsie montre une image histologique caractéristique.
Cette tumeur étant associée à un cancer sous-jacent, une évaluation systémique (p. ex., anamnèse et examen clinique, dépistage du cancer adapté à l'âge, imagerie) est nécessaire.
Traitement de la maladie de Paget du mamelon
Traitement de la tumeur sous-jacente
Excision du complexe mamelon-aréole
Le traitement de la maladie de Paget du mamelon implique un traitement du cancer du sein Traitement Les cancers du sein sont le plus souvent des tumeurs épithéliales impliquant les canaux ou les lobules. La plupart des patientes présentent initialement une tuméfaction asymptomatique découverte... en apprendre davantage 
approprié pour les tumeurs sous-jacentes découvertes et comprend une excision large du complexe mamelon-aréolaire. Si aucun cancer du sein sous-jacent n'est détecté, une mastectomie ou une résection du complexe aréolo-mamelonnaire suivie d'un traitement par radiothérapie peut être réalisée.
Le traitement de la maladie de Paget extramammaire peut également impliquer l'ablation de la lésion cutanée sus-jacente, en utilisant des thérapies topiques (p. ex., 5-fluorouracile topique, imiquimod, thérapie photodynamique), radiothérapie, chirurgicalement ou par ablation au laser CO2. Un bilan approfondi pour exclure un cancer interne doit être effectuée.
