Hémorragies sous-conjonctivales

Les hémorragies sous-conjonctivales résultent habituellement de traumatismes locaux mineurs, d'efforts, d'éternuements ou d'une toux; rarement, elles surviennent spontanément. L'étendue et la topographie de la rougeur peuvent orienter le diagnostic étiologique. Une hyperhémie diffuse de la conjonctive bulbaire et tarsale est typique de la conjonctivite.

Les hémorragies sous-conjonctivales inquiètent le patient mais n'ont pas de signification pathologique, sauf lorsqu'elles sont associées à une dyscrasie sanguine, ce qui est rare, ou à des lésions faciales ou oculaires.

Hémorragie sous-conjonctivale

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Cette photo montre une accumulation de sang sous la conjonctive.

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Les hémorragies sous-conjonctivales se résorbent spontanément, habituellement en 1 à 3 semaines (1, 2). Les corticostéroïdes locaux, les antibiotiques, les vasoconstricteurs et les compresses n'accélèrent pas la résorption; la réassurance est un traitement adéquat. Aucun traitement n'est indiqué sauf si l'hémorragie est associée à certaines affections systémiques (p. ex., thrombopénie et dysfonction plaquettaire).