LES FAITS EN BREF

Traitement médicamenteux du diabète

Vérifié/Révisé mars 2023
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Le diabète est une maladie chronique dans laquelle le taux de sucre (glucose) dans le sang est trop élevé.

Pourquoi les personnes diabétiques ont-elles besoin de médicaments ?

Si votre glycémie reste élevée pendant une longue période, vous présenterez de graves complications du diabète. Si vous n’arrivez pas à contrôler votre glycémie en surveillant votre alimentation et en faisant de l’exercice régulièrement, vous devrez prendre des médicaments. Les médicaments prescrits par les médecins dépendent du type de diabète que vous avez et de l’importance de l’élévation du taux de sucre dans votre sang.

Parfois, les médicaments contre le diabète diminuent trop la glycémie. Un faible taux de sucre dans le sang est appelé hypoglycémie.

Qu’est-ce que l’insuline ?

L’insuline est une hormone naturelle produite par l’organisme et qui réduit le taux de sucre dans le sang. L’insuline est également un médicament que vous pouvez prendre. La plupart des personnes qui doivent prendre de l’insuline le font par injection. Une nouvelle forme d’insuline peut être prise grâce à un inhalateur.

Dois-je prendre de l’insuline ?

En cas de diabète de type 1, vous devez prendre de l’insuline. Dans le diabète de type 1, le corps ne produit pas d’insuline.

En cas de diabète de type 2, vous ne devrez probablement pas prendre d’insuline, à moins que d’autres médicaments ne contrôlent pas suffisamment votre glycémie.

Quels types d’insuline puis-je utiliser ?

L’insuline se présente sous différentes formes en fonction de la rapidité avec laquelle elle commence à agir et de sa durée :

  • L’insuline à action rapide commence à agir en 5 à 15 minutes et dure environ 4 heures ; vous pouvez injecter de l’insuline à action rapide juste avant de manger

  • L’insuline standard commence à agir en 30 à 60 minutes et dure 6 à 8 heures

  • L’insuline à action intermédiaire commence à agir en 1 à 2 heures et dure environ une journée

  • L’insuline à action prolongée a très peu d’effet au cours des premières heures mais dure 20 à 36 heures

Vous pouvez prendre plusieurs types d’insuline. Et vous pouvez prendre de l’insuline une ou plusieurs fois par jour. Le type d’insuline et la fréquence d’administration dépendent de plusieurs facteurs, notamment :

  • Sensibilité de la glycémie aux modifications de régime alimentaire et d’activité physique

  • Fréquence à laquelle la personne est disposée à mesurer sa glycémie

  • Fréquence à laquelle elle accepte de prendre de l’insuline

  • Capacité à respecter le régime alimentaire et la routine d’exercice physique

Les médecins détermineront quel type d’insuline vous conviendra le mieux. Certaines personnes prennent la même quantité d’insuline tous les jours. D’autres personnes modifient la quantité d’insuline qu’elles prennent chaque jour en fonction de leur régime alimentaire, de leur exercice physique et de leur glycémie. Vos besoins en insuline peuvent varier si vous prenez ou perdez du poids, si vous modifiez la quantité d’exercice physique que vous faites, si vous subissez beaucoup de stress émotionnel ou si vous contractez une maladie ou une infection.

Comment s’administre l’insuline ?

L’insuline s’administre le plus souvent sous forme d’injection sous la peau. Il existe différentes manières d’administrer des injections d’insuline :

  • Une seringue à insuline que vous remplissez à partir d’un flacon d’insuline

  • Un stylo à insuline (dispositif qui contient plusieurs doses d’insuline) : ce stylo comprend une molette que vous tournez pour ajuster la dose d’insuline et un bouton sur lequel vous appuyez pour injecter l’insuline

  • Une pompe à insuline (un dispositif alimenté par batterie qui pompe l’insuline par une petite aiguille laissée en place sous votre peau)

Parmi les méthodes moins courantes pour administrer de l’insuline, citons :

  • Un inhalateur qui vous permet de respirer de l’insuline

  • Un dispositif de pompe à air qui injecte de l’insuline sous la peau

Quels problèmes peut provoquer l’insuline ?

Si vous prenez trop d’insuline ou si vous ne mangez pas régulièrement, votre glycémie peut devenir trop basse (hypoglycémie).

Avec le temps, votre corps peut devenir résistant à l’insuline. Cela signifie que votre corps peut avoir besoin d’une quantité d’insuline de plus en plus importante pour obtenir le même résultat.

De plus, des problèmes peuvent se produire à l’endroit où vous vous administrez l’injection, par exemple :

  • Réaction allergique entraînant des douleurs, des brûlures, des rougeurs, des démangeaisons et un gonflement

  • Dépôts de graisse, donnant à votre peau une apparence grumeleuse

  • Bosses dans votre peau

Vous pouvez éviter la plupart de ces problèmes en vous administrant les injections à différents endroits du corps.

Quels autres médicaments sont utilisés pour traiter le diabète ?

Outre l’insuline, plusieurs autres types de médicaments sont utilisés pour contrôler la glycémie chez les personnes diabétiques. Certains sont pris par voie orale et d’autres sous forme d’injection. Vous avez parfois besoin de plusieurs médicaments ou devez prendre de l’insuline en plus de ces médicaments. Les médecins choisissent les médicaments adaptés pour votre diabète afin de contrôler la glycémie sans la faire baisser de façon trop importante.

Les médicaments contre le diabète agissent de différentes manières pour contrôler votre glycémie, notamment :

  • En stimulant votre pancréas (l’organe dans le ventre où l’insuline est fabriquée) pour libérer davantage l’insuline produite par votre corps

  • En empêchant le foie de libérer le sucre dans votre circulation sanguine

  • En empêchant votre estomac et vos intestins de libérer le sucre présent dans les aliments dans votre circulation sanguine

Les médicaments contre le diabète peuvent provoquer une hypoglycémie et d’autres effets secondaires. Discutez avec votre médecin pour savoir ce qu’il faut surveiller.

Lorsque vous prenez de l’insuline ou d’autres médicaments contre le diabète, il est important de vérifier votre glycémie souvent et de consulter votre médecin pour :

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