Une carence en riboflavine survient généralement avec des carences en autres vitamines B dues à un régime pauvre en vitamines ou à un trouble de l’absorption.
Cette carence peut causer des fissures douloureuses aux commissures labiales et sur les lèvres, des plaques squameuses sur la tête et une couleur magenta dans la bouche et sur la langue.
Le diagnostic est basé sur les symptômes, les analyses d’urine et la réponse aux suppléments de riboflavine.
On peut remédier à cette carence en prenant des suppléments de riboflavine à hautes doses, habituellement par voie orale.
La vitamine riboflavine (vitamine B2) est essentielle dans le métabolisme des glucides (pour produire de l’énergie) et des acides aminés (éléments constitutifs des protéines). Elle contribue également à maintenir les muqueuses saines (comme celles qui tapissent la bouche). La riboflavine n’est pas toxique, ainsi la consommation excessive de riboflavine n’est pas problématique. Les bonnes sources de riboflavine incluent le lait, le fromage, le foie, la viande, le poisson, les œufs et les céréales enrichies.
Causes de la carence en riboflavine
La carence en riboflavine est généralement due à :
Consommation insuffisante de viande, de céréales enrichies et de produits laitiers
Les facteurs suivants augmentent le risque de carence en riboflavine
Les maladies chroniques (telles qu’une diarrhée récurrente, des troubles hépatiques et un trouble lié à la consommation d’alcool chronique)
Altération de l’absorption des aliments (troubles de malabsorption)
L’hémodialyse et la dialyse péritonéale (procédures qui filtrent le sang)
L’utilisation de barbituriques pendant une longue durée
Symptômes de la carence en riboflavine
Les symptômes de la carence en riboflavine peuvent varier. Le plus fréquemment, les personnes sont pâles et présentent des craquelures douloureuses aux coins de la bouche et sur les lèvres. La bouche et la langue sont endolories, et la langue peut devenir rouge magenta.
Des taches rouges, grasses, squameuses (séborrhéiques) peuvent apparaître autour du nez et dans la région entre le nez et les lèvres, sur les oreilles et les paupières et dans la zone génitale.
Diagnostic de la carence en riboflavine
Examen clinique
Analyses d’urine
Soulagement des symptômes lorsque des suppléments de riboflavine sont pris
Les médecins peuvent suspecter une carence en riboflavine chez les personnes qui présentent des symptômes typiques et d’autres carences en vitamines B. Le diagnostic de la carence en riboflavine est basé sur les symptômes et les signes d’un état généralisé de dénutrition.
Le diagnostic est confirmé en mesurant la riboflavine excrétée dans l’urine ou en administrant des suppléments de riboflavine, ce qui soulage les symptômes si la cause est bien une carence en riboflavine.
Prévention et traitement de la carence en riboflavine
Supplémentation en riboflavine ou suppléments multivitaminés
Parfois, riboflavine administrée par injection
À titre de mesure préventive, les personnes dialysées (hémodialyse ou dialyse péritonéale) ou qui présentent un trouble de malabsorption doivent prendre une supplémentation en riboflavine ou un supplément multivitaminé quotidien.
Les personnes présentant une carence en riboflavine reçoivent des doses élevées de riboflavine administrées par voie orale jusqu’à la résolution des symptômes. Des suppléments de vitamines du groupe B sont également administrés.
Parfois, la riboflavine est administrée par voie intraveineuse ou par injection intramusculaire sous forme de vitamine dans une préparation multivitaminée.
