Yeux secs
Le trouble est le plus souvent idiopathique ou associé à un âge avancé mais peut aussi être provoqué par des maladies du tissu conjonctif (p. ex., syndrome de Sjögren Syndrome de Sjögren Le syndrome de Sjögren est une maladie chronique assez fréquente, auto-immune, systémique, de cause inconnue. Il est caractérisé par la sécheresse de la bouche, des yeux et d'autres muqueuses... en apprendre davantage , polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde (PR) La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique auto-immune systémique qui touche principalement les articulations. La polyarthrite rhumatoïde induit des lésions causées par des cytokines... en apprendre davantage , lupus érythémateux disséminé Lupus érythémateux disséminé Le lupus érythémateux disséminé est une maladie chronique, multisystémique, inflammatoire, d'étiologie auto-immune, survenant surtout chez la femme jeune. Les manifestations les plus fréquentes... en apprendre davantage ). Voir Kératoconjonctivite sèche Kératoconjonctivite sèche Une kératoconjonctivite sèche est un dessèchement chronique bilatéral de la conjonctive et de la cornée due à une altération qualitative ou quantitative du film lacrymal. Les symptômes sont... en apprendre davantage pour une discussion des yeux secs.
Écoulement oculaire
Un écoulement accompagne généralement l' œil rouge Œil rouge L'expression "œil rouge" correspond à l'aspect rouge de l'œil ouvert, traduisant la dilatation des vaisseaux oculaires superficiels. La dilatation des vaisseaux oculaires superficiels peut résulter... en apprendre davantage et est généralement provoqué par une conjonctivite allergique Conjonctivite allergique La conjonctivite allergique est une maladie aiguë, intermittente ou chronique perannuelle habituellement provoquée par des allergènes environnementaux. Les symptômes comprennent un prurit, un... en apprendre davantage ou infectieuse Conjonctivite virale La conjonctivite virale est une infection très contagieuse, aiguë habituellement provoquée par un adénovirus. Les symptômes comprennent une irritation, une photophobie et un écoulement aqueux... en apprendre davantage , une blépharite Blépharite La blépharite est définie comme une inflammation de la marge palpébrale. Celle-ci peut être aiguë ou chronique. La symptomatologie associe un prurit et une sensation de brûlure du rebord des... en apprendre davantage et, chez les nourrissons, l'ophtalmie du nouveau-né (conjonctivite néonatale Conjonctivite néonatale La conjonctivite néonatale est un écoulement oculaire aqueux ou purulent dû à un agent chimique irritant ou à un microrganisme pathogène. La prévention par traitement antigonococcique topique... en apprendre davantage ). Un écoulement infectieux peut être purulent en cas d'infection bactérienne, comme une conjonctivite à staphylocoques ou à gonocoques Blennorragie La gonococcie est due à la bactérie Neisseria gonorrhoeae. Elle infecte habituellement l'épithélium de l'urètre, du col de l'utérus, du rectum, du pharynx ou les conjonctives, provoquant... en apprendre davantage . Les causes moins fréquentes comprennent les dacryocystites Dacryocystite La dacryocystite est une infection du sac lacrymal qui conduit parfois à la formation d'abcès. Elle est généralement due à des staphylocoques ou des streptocoques et il s'agit typiquement d'une... en apprendre davantage et les canaliculites Canaliculite La canaliculite est une infection du canalicule lacrymal. La cause la plus fréquente des canaliculites est une infection à Actinomyces israelii, un bacille Gram positif avec des... en apprendre davantage .
Le diagnostic est habituellement clinique. Une conjonctivite allergique peut souvent être distinguée d'une conjonctivite infectieuse par la prédominance du prurit, un écoulement clair et la présence d'autres symptômes allergiques (p. ex., rhinorrhée, éternuements). Différencier cliniquement une conjonctivite virale d'une conjonctivite bactérienne est difficile. Les cultures ne sont habituellement pas faites, mais sont indiquées chez les patients suivants:
Suspicion de conjonctivite à gonocoques ou à Chlamydiae
Symptômes sévères
Immunodépression
Œil vulnérable (p. ex., après une greffe de cornée Greffe de cornée Les transplantations cornéennes sont indiquées pour diverses raisons: Pour reconstruire mécaniquement la cornée (p. ex., suite à une perforation cornéenne) Pour soulager les douleurs rebelles... en apprendre davantage , en cas d'exophtalmie due à la maladie de Graves Étiologie L'hyperthyroïdie est caractérisée par un hypermétabolisme et une élévation des concentrations sériques d'hormones thyroïdiennes libres. Les symptômes comprennent des palpitations, une fatigue... en apprendre davantage -Basedow)
Traitement initial inefficace
Halos
Les halos autour de la lumière peuvent être dus à une cataracte; à des affections qui induisent un œdème de la cornée, telles que le glaucome aigu par fermeture de l'angle Glaucome par fermeture de l'angle Le glaucome par fermeture de l'angle est un glaucome associé à un angle iridocornéen fermé qui peut être chronique ou, rarement, aigu. Les symptômes de la fermeture aiguë de l'angle sont douleur... en apprendre davantage ou les affections qui entraînent une kératopathie bulleuse; à un flou cornéen; à la présence de mucus sur la cornée; ou à l'utilisation de médicaments, tels que la digoxine, les bêta-bloqueurs ou la nitroglycérine.
Vision en bleu
Certaines pathologies peuvent teinter le champ visuel en bleu (cyanopsie), comme l'extraction de la cataracte ou la prise de sildénafil. La cyanopsie peut survenir pendant quelques jours après extraction de la cataracte ou comme un effet indésirable du sildénafil et peut-être d'autres inhibiteurs de la 5-phosphodiestérase (PDE5).
Scotome
Les scotomes sont des déficits du champ visuel et sont classés en
Scotomes négatifs (points aveugles)
Scotomes positifs (des points lumineux ou des éclairs scintillants)
Les scotomes négatifs peuvent ne pas être remarqués par le patient à moins qu'ils n'impliquent la vision centrale et ne gênent fortement l'acuité visuelle; la doléance est le plus souvent une baisse de l'acuité visuelle Perte brutale de la vision La perte visuelle est habituellement considérée comme brutale si elle se produit en quelques minutes à 48 heures. Elle peut affecter un seul ou les deux yeux ainsi qu'une partie ou la totalité... en apprendre davantage . Les scotomes négatifs ont des causes multiples qui peuvent parfois être reconnues par le type spécifique de déficit du champ visuel Types de défauts du champ visuel identifié par l'utilisation d'un campimètre, d'un périmètre de Goldmann ou de la périmétrie automatique informatisée (dans laquelle le champ visuel est cartographié en détail en fonction des réponses du patient à une série de lumières en différents endroits contrôlées par un programme informatique standard).
Un scotome positif est dû à une stimulation anormale de certaines parties du système visuel, comme cela se produit dans les migraines Migraine La migraine est une céphalée primaire intermittente chronique. Les symptômes durent généralement entre 4 et 72 heures et peuvent être sévères. La douleur est souvent unilatérale, pulsatile,... en apprendre davantage .