Multicalculatrice de gradient delta delta de trou anionique

 

Entrée
 

Na		mEq/L
Cl		mEq/L
HCO3		mEq/L
Trou Valeur Référence		mEq/L

 

Résultats
 

Trou Anionique		mEq/L
Trou Delta		mEq/L
HCO3 Delta		mEq/L
Gradient Delta Delta		mEq/L
Précision décimale   0 1 2 3

 

 

 
Une simple acidose métabolique de trou anionique élevé produit un gradient delta delta autour de 0.
 
Un gradient delta delta significativement supérieur à 0 indique généralement :

• Une acidose métabolique de trou anionique élevé mixte plus une alcalose métabolique primaire.
• Une acidose métabolique de trou anionique élevé mixte plus une acidose respiratoire chronique.
• Un état de trou anionique élevé non acidosique (comme une administration de pénicilline en excès).

 
Un gradient delta delta significativement inférieur à 0 peut résulter de :

• Une acidose métabolique de trou anionique élevée mixte plus une acidose métabolique de trou anionique normal.
• Un mélange d’acidose métabolique de trou anionique élevé mixte plus une alcalose respiratoire chronique plus une acidose d’hyperchlorémie.
• Une acidose de trou anionique élevé avec un état de trou anionique faible préexistant (comme l’hypoalbuminémie, la paraprotéinémie, etc.).

 

 
Équations utilisées
 

Trou Anionique = Na - (Cl + HCO3)

Trou Delta = Trou Anionique - Trou Valeur Référence

HCO3 Delta = 25 - HCO3

Gradient Delta Delta = Trou Delta - HCO3 Delta

 

 

Références

1. Wrenn K. The delta (delta) gap: an approach to mixed acid-base disorders. Ann Emerg Med. 1990 Nov;19(11):1310-3. PubMed ID: 2240729
2. Breyer JA. Acid base course material. 6th National Critical Care Medicine Review Course.