Score PLASMIC pour l’estimation de la probabilité d’un déficit grave en ADAMTS13 chez les adultes avec suspicion de PTT

 

Numération plaquettaire <30 000/microL

Un ou plusieurs indicateurs d’hémolyse :
      Numération des réticulocytes (pourcentage) >2,5 % ; ou
      Haptoglobine indétectable ; ou
      Bilirubine indirecte >2 mg/dL [>34 mcmol/L]

Pas de cancer actif au cours de l’année précédente

Aucun antécédent de transplantation d’organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques

Volume corpusculaire moyen (MCV) <90 femtolitres

Rapport international normalisé (INR) <1,5

Créatinine <2,0 mg/dL [<177 mcmol/L]

 
Numérotation des points de critères totaux :
 

 
Interprétation

 
Score PLASMIC (points) Risque de déficit grave en ADAMTS13
0 - 4 Risque faible
5 Risque intermédiaire
6 - 7 Risque élevé

 
Notes
  • Chaque critère, s’il est présent, contribue à hauteur d’un point au nombre total de points attribués aux critères. Un point est ajouté pour un ou plusieurs des sous-critères « Indicateur d’hémolyse », s’ils sont présents.
  • TTP : purpura thrombocytopénique thrombotique.
  • ADAMTS13 : une désintégrine et une métalloprotéinase avec un motif de thrombospondine de type 1, membre 13.

 
Références
  1. Bendapudi PK, Hurwitz S, Fry A, et al. Derivation and external validation of the PLASMIC score for rapid assessment of adults with thrombotic microangiopathies: a cohort study. Lancet Haematol. 2017 Apr;4(4):e157. PubMed ID: 28259520 PubMedLink

 

 
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