Évaluation de l’insuffisance organique séquentielle : Critères SOFA

 

Entrée
 

PaO2		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
FiO2		%O2 fractionO2 litresO2
Assistance ventilatoire	Oui (1)
	Non (0)
Plaquettes		#/mcL #/microL /mcL /microL 10E+9/L Mill/mcl Thous/mcL X10E+09/L cells/mcL cells/microL x10(3)/mcL x10(3)/microL x10(6)/L x10(6)/mcL x10(6)/microL x10(9)/L x1000/mm3 x10^3/mcL x10^3/microL x10^6/L x10^6/mcL x10^6/microL x10^9/L
Bilirubine totale		mcmol/L mg% mg/dL
Pression artérielle	Hypotension absente (0)
	Pression artérielle moyenne < 70 mmHg (1)
	Sous dopamine ≤ 5 µg/kg/min ou toute dose de dobutamine (2)
	Sous dopamine > 5 µg/kg/min, épinéphrine <= 0,1 µg/kg/min ou noradrénaline <= 0,1 µg/kg/min (3)
	Sous dopamine > 15 µg/kg/min ou épinéphrine > 0,1 µg/kg/min ou noradrénaline > 0,1 µg/kg/min (4)
Score Coma Glasgow		# index none number points score
Créatinine		mcmol/L mg% mg/dL
Débit urinaire		ml/jour

 

Résultats
 

PaO2/FiO2		% fraction ratio
Score SOFA		# index none number points score

 

 

Notes

• Les critères concernant la dose de médicaments vasoactifs reposent sur une administration d’au moins une heure.
• Les critères SOFA permettent de prédire la morbidité plutôt que la mortalité, bien que les individus ayant un score de 15 ou plus aient un taux de mortalité de 90 %¹.

 
Équations utilisées
 

PaO2/FiO2 = 100 * PaO2 / FiO2

Score SOFA = Facteur PaO2/FiO2 + Facteur Plaquettes + Facteur Bilirubine totale + Pression artérielle + Facteur Score Coma Glasgow + Facteur Rénal

 

 

Détails des calculs et variables

• Les paramètres d’équation comme Assistance ventilatoire, ont deux valeurs discrètes ou plus pouvant être utilisées dans le calcul. Les nombres entre parenthèses, par ex. (1), représentent les valeurs qui seront utilisées.
• Facteur Plaquettes est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si Plaquettes <20 x10(3)/mcL Facteur Plaquettes = 4
  • Sinon si Plaquettes <50 x10(3)/mcL Facteur Plaquettes = 3
  • Sinon si Plaquettes <100 x10(3)/mcL Facteur Plaquettes = 2
  • Sinon si Plaquettes <150 x10(3)/mcL Facteur Plaquettes = 1
  • Sinon Facteur Plaquettes = 0.
• Facteur Bilirubine totale est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si Bilirubine totale <1.2 mg/dL Facteur Bilirubine totale = 0
  • Sinon si Bilirubine totale <2 mg/dL Facteur Bilirubine totale = 1
  • Sinon si Bilirubine totale <6 mg/dL Facteur Bilirubine totale = 2
  • Sinon si Bilirubine totale <12 mg/dL Facteur Bilirubine totale = 3
  • Sinon Facteur Bilirubine totale = 4.
• Facteur Score Coma Glasgow est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si Score Coma Glasgow >14 points Facteur Score Coma Glasgow = 0
  • Sinon si Score Coma Glasgow >12 points Facteur Score Coma Glasgow = 1
  • Sinon si Score Coma Glasgow >9 points Facteur Score Coma Glasgow = 2
  • Sinon si Score Coma Glasgow >5 points Facteur Score Coma Glasgow = 3
  • Sinon Facteur Score Coma Glasgow = 4.
• Facteur PaO₂/FiO₂ est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si PaO₂/FIO₂ ≤100 avec Assistance ventilatoire Facteur PaO₂/FiO₂ = 4
  • Sinon si PaO₂/FIO₂ ≤200 avec Assistance ventilatoire Facteur PaO₂/FiO₂ = 3
  • Sinon si PaO₂/FIO₂ ≤300 Facteur PaO₂/FiO₂ = 2
  • Sinon si PaO₂/FIO₂ ≤400 Facteur PaO₂/FiO₂ = 1
  • Sinon Facteur PaO₂/FiO₂ = 0
• Facteur Rénal est affecté par cette logique ordonnée :
  • Si Créatinine <1.2 mg/dL Facteur Rénal = 0
  • Sinon si Créatinine <2 mg/dL Facteur Rénal = 1
  • Sinon si Créatinine <3.5 mg/dL Facteur Rénal = 2
  • Sinon si Créatinine <5 mg/dL Facteur Rénal = 3
  • Sinon Facteur Rénal = 4
• Facteur Rénal peut également être réglé sur la base du débit urinaire :
  • Si Débit urinaire <500 mL/day Facteur Rénal = 3
  • Sinon Débit urinaire <200 mL/day Facteur Rénal = 4

 

Références

1. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. PubMed ID: 26903338
2. Vincent JL, de Mendonca A, Cantraine F, et al. Use of the SOFA score to assess the incidence of organ dysfunction/failure in intensive care units: results of a multicenter, prospective study. Working group on "sepsis-related problems" of the European Society of Intensive Care Medicine. Crit Care Med. 1998 Nov;26(11):1793-800. PubMed ID: 9824069