Risque de nodule pulmonaire solitaire malin (modèle de prévision de Cummings : approche bayésienne)

 

Entrée
 

Âge patient De 20 à 29 ans (0.05) De 30 à 39 ans (0.24) De 40 à 49 ans (0.94) De 50 à 59 ans (1.9) De 60 à 69 ans (2.64) ≥70 ans (4.16)

Taille nodule De 0 à 1 cm (0.52) De 1,1 à 2 cm (0.74) De 2,1 à 3 cm (3.67) >3 cm (5.23)

Bord radiographie thorax Bien défini, lisse (0.36) Bien défini, lobulaire (1.27) Mal défini (2.51)

Apparence tomographie Non disponible (1) Malin (37.2) Intermédiaire (0.73) Bénin (0)

Bord TDM Non disponible (1) Lisse (0.3) Lobulaire (0.74) Irrégulier/spiculaire (5.54)

Calcification sur tomographie Non disponible (1) Calcifié (0) Non calcifié (1.5)

Calcification sur TDM Non disponible (1) Dans un fantôme (bénin) (0.07) Dans un fantôme (2.2)

Taux croissance Non disponible (1) <7 jours (0) De 7 à 465 jours (3.4) >465 jours (0.01)

Emplacement Lobe inférieur (0.66) Lobe supérieur ou moyen (1.22)

Épaisseur paroi cavité maximale Non disponible (1) ≤4 mm (0.07) De 5 à 15 mm (0.72) ≥16 mm (37.97)

Antécédents tabagisme Jamais fumé (0.19) Fumeur de cigarette actuel (2.27) Fumeur de cigare ou de pipe (1) Ancien fumeur (0.92) Ancien fumeur de cigare ou de pipe (0.55)

Hémoptysie Non (1) Oui (5.08)

Malignité antérieure Non (1) Oui (4.95)

 

Résultats
 

Probabilité après test
Probabilité cancer		% fraction ratio
Précision décimale   0 1 2 3

 

 

Notes

• Cette calculatrice inclut une probabilité avant test de 0,28:1. La prévalence locale peut différer de la population étudiée dans les articles de Gurney.^1,2

 
Équations utilisées
 

Taux après essais = 0,28 * Âge du patient * Taille du nodule * Bord de la radiographie du thorax * Apparence de la tomographie * Bord de la TDM * Calcification sur la tomographie * Calcification sur la TDM * Taux de croissance * Emplacement * Épaisseur de la paroi de la cavité maximale * Antécédents de tabagisme * Hémoptysie * Malignité antérieure

Probabilité après test = 0.28 * Âge patient * Taille nodule * Bord radiographie thorax * Apparence tomographie * Bord TDM * Calcification sur tomographie * Calcification sur TDM * Taux croissance * Emplacement * Épaisseur paroi cavité maximale * Antécédents tabagisme * Hémoptysie * Malignité antérieure

Probabilité de cancer = 100 * Probabilité après test / (1 + probabilité après test)

Probabilité cancer = 100 * Probabilité après test / (1 + Probabilité après test)

 

 

Références

1. Gurney JW. Determining the likelihood of malignancy in solitary pulmonary nodules with Bayesian analysis. Part I. Theory. Radiology. 1993 Feb;186(2):405-13. PubMed ID: 8421743
2. Gurney JW, Lyddon DM, McKay JA. Determining the likelihood of malignancy in solitary pulmonary nodules with Bayesian analysis. Part II. Application. Radiology. 1993 Feb;186(2):415-22. PubMed ID: 8421744