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Quistes hepáticos

Por Steven K. Herrine, MD, Professor of Medicine, Division of Gastroenterology and Hepatology, and Vice Dean for Academic Affairs, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

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Los quistes solitarios se detectan con mayor frecuencia en forma incidental en la ecografía o la tomografía computarizada (TC) abdominal. Estos quistes suelen ser asintomáticos y no tienen relevancia clínica. El hígado poliquístico congénito, una entidad infrecuente, suele asociarse con enfermedad renal poliquística (ver Enfermedad poliquística renal autosómica dominante (EPRAD)) y poliquistosis en otros órganos. Esta enfermedad produce hepatomegalia nodular progresiva (a veces masiva) en adultos. No obstante, la función hepatocelular se conserva en forma adecuada y rara vez se desarrolla hipertensión portal.

Otros quistes hepáticos son los siguientes:

  • Quistes hidatídicos (por equinococos) (ver Equinococosis (hidatidosis))

  • Enfermedad de Caroli: Esta enfermedad poco frecuente, autosómica recesiva, se caracteriza por la dilatación quística segmentaria de los conductos biliares intrahepáticos; a menudo se vuelve sintomática durante la adultez, con formación de cálculos, colangitis y, en ocasiones, colangiocarcinoma

  • Cistoadenoma: Esta enfermedad rara vez causa dolor o anorexia y es evidente en la ecografía; el tratamiento es la resección del quiste.

  • Cistoadenocarcinoma: Este raro trastorno es probablemente secundario a la transformación maligna de un cistoadenoma y es a menudo multilobular; el tratamiento es la resección hepática.

  • Otros tumores quísticos verdaderos: Estos tumores son raros.