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Antecedentes ginecológicos

Por David H. Barad, MD, MS, Albert Einstein College of Medicine, Bronx;Center for Human Reproduction

La evaluación ginecológica comienza con una serie de preguntas relacionadas con la menstruación y la función reproductora. Estas preguntas suelen centrarse en el motivo de la visita a la consulta. Las respuestas son los antecedentes ginecológicos. Una completa anamnesis ginecológica incluye la siguiente información:

  • Edad de inicio de la menstruación (menarquia)

  • Frecuencia, regularidad y duración de la menstruación

  • Cantidad de sangrado menstrual

  • Fecha de los dos últimos periodos menstruales

  • Número de embarazos, fechas en que ocurrieron, resultados y complicaciones

También se incluyen preguntas sobre si el sangrado es excesivo o escaso, y si se produce entre periodos menstruales.

Se suele preguntar sobre la actividad sexual para determinar el riesgo de infecciones ginecológicas, lesiones y embarazo, y para determinar si una mujer tiene algún problema sexual. Se pregunta si se usa o se desea usar un método anticonceptivo, y si interesa recibir asesoramiento u otra información.

El médico también pregunta si se siente dolor, cólicos o cefaleas durante los periodos menstruales, o si se nota dolor durante el coito, en la mitad del ciclo menstrual (que puede indicar que el dolor coincide con la ovulación) o en otras circunstancias. Si hay dolor, se pregunta acerca de su intensidad y qué lo alivia. También se indaga sobre posibles problemas mamarios, tales como dolor, bultos, áreas dolorosas al tacto o enrojecidas, y secreción por los pezones. Por último, se pregunta si la mujer se autoexplora las mamas, con qué frecuencia y si necesita alguna instrucción sobre la técnica.

Se revisan los antecedentes de trastornos ginecológicos y generalmente se obtiene un historial médico y quirúrgico que incluye los problemas de salud previos. Se revisan todos los fármacos que la mujer toma, tanto los recetados como los de venta libre, y si consume drogas, tabaco o alcohol, ya que muchas de estas sustancias afectan a la función ginecológica. También se pregunta sobre abusos psicológicos, físicos o sexuales en la actualidad o en el pasado. Las preguntas acerca de la micción son útiles para descubrir alguna infección en el tracto urinario o problemas de incontinencia.