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Anisaquiasis

Por Richard D. Pearson, MD, Professor of Medicine and Pathology, Associate Dean for Student Affairs, University of Virginia School of Medicine

Información:
para pacientes

La anisaquiasis es una infección por larvas de helmintos del género Anisakis y otros relacionados, como Pseudoterranova. La infección se contagia al ingerir pescado de agua salada crudo o poco cocinado; las larvas se alojan dentro de la mucosa gastrointestinal y provocan molestias.

El Anisakis es un parásito que reside en el tubo digestivo de algunos mamíferos marinos. Los huevos excretados originan larvas que nadan libremente y son ingeridas por peces y calamares. La infección que se produce en los seres humanos se contagia al ingerir estos huéspedes intermediarios crudos o poco cocinados. En consecuencia, la infección es más frecuente en regiones y culturas en las cuales se consume tradicionalmente pescado crudo. Las larvas se alojan en el estómago y el intestino delgado.

Los síntomas típicos incluyen dolor abdominal, náuseas y vómitos; la infección intestinal puede provocar un tumor inflamatorio con síntomas semejantes a los de la enfermedad de Crohn.

Diagnóstico

  • Endoscopia alta

El diagnóstico suele realizarse con endoscopia alta; el examen de las heces no es útil, pero algunos países cuentan con una prueba serológica. La infección característica se resuelve tras algunas semanas, y rara vez persiste varios meses. La extirpación de las larvas por vía endoscópica cura la enfermedad.

Tratamiento

  • Albendazol

El tratamiento con 400 mg de albendazol por vía oral dos veces al día durante 3 a 5 días puede ser eficaz.

Prevención

Las larvas se destruyen mediante

  • Cocción a > 63° C (> 145° F)

  • Congelación a -20° C (-4° F) o menos durante 7 días

  • Congelación a -35° C (-31° F) o menos hasta llegar al estado sólido, luego almacenamiento a esa temperatura durante ≥ 15 hs, o a -20° C (-4° F) durante 24 hs

Las larvas pueden resistir los procesos de encurtido, salado y ahumado.

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