Torticolis congénital

ParSimeon A. Boyadjiev Boyd, MD, University of California, Davis
Revue/Révision complète sept. 2022
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Le torticolis congénital est une malformation congénitale dans laquelle la tête s’incline lors de la naissance ou peu après.

Les malformations congénitales, également appelées anomalies à la naissance, sont des malformations physiques déjà présentes avant la naissance. « congénital » signifie « présent à la naissance ». (Voir aussi Présentation des malformations congénitales du visage, des os, des articulations et des muscles.)

Cause la plus fréquente de torticolis congénital :

  • Traumatisme du cou du bébé pendant l’accouchement

La lésion peut endommager les muscles du cou et/ou provoquer une accumulation de sang (hématome) dans les muscles du cou. Cela peut conduire à un épaississement anormal du tissu du cou (fibrose) et à une raideur des muscles du cou (contracture). Très rarement, les os de la colonne vertébrale (vertèbres) sont cassés ou luxés pendant la naissance.

Les autres causes de torticolis apparaissant dans les premiers jours ou les premières semaines de vie comprennent les anomalies rachidiennes congénitales telles que

  • Syndrome de Klippel-Feil (fusion des vertèbres cervicales, cou court et implantation basse des cheveux)

  • Fusion atlanto-occipitale (c’est-à-dire la fusion des premières vertèbres au bas du crâne)

Diagnostic du torticolis congénital

  • Examen clinique

  • Généralement radiographie

Pour diagnostiquer la malformation, les médecins réalisent un examen clinique. Ils réalisent également des examens d’imagerie, tels que des radiographies des os du cou et des épaules, à la recherche de problèmes.

Traitement du torticolis congénital

  • Selon la cause

  • Rotation de la tête et étirement du cou

  • Parfois, injection de toxine botulinique

Le traitement du torticolis causé par une lésion des muscles du cou comprend la rotation de la tête et l’étirement du cou. Lorsque le torticolis est difficile à traiter, les médecins injectent de la toxine botulique dans le muscle du cou qui est raide. Les injections permettent de détendre le muscle raide.

Les lésions et les anomalies des vertèbres peuvent nécessiter une stabilisation chirurgicale.

Comme des gènes anormaux peuvent être impliqués dans la formation du torticolis congénital, les familles touchées peuvent bénéficier d’une consultation génétique.

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