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Myringite

(Myringite bulleuse ou otite phlycténulaire)

Par Richard T. Miyamoto, MD, MS, Arilla Spence DeVault Professor Emeritus and Past-Chairman, Department of Otolarynology - Head and Neck Surgery, Indiana University School of Medicine

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La myringite est une forme d'otite moyenne dans laquelle des vésicules se développent sur le tympan.

La myringite a essentiellement une origine virale, mais peut se rencontrer lors d'infections bactériennes (en particulier Streptococcus pneumoniae) ou en cas d'otites moyennes à mycoplasmes. La douleur est d'apparition brutale et persiste 24 à 48 h. Une perte d'audition et de la fièvre suggèrent une origine bactérienne. Le diagnostic repose sur la visualisation otoscopique de vésicules sur le tympan.

La différenciation entre une infection virale, bactérienne, ou due à des mycoplasmes étant difficile, des antibiotiques efficaces contre les microrganismes provoquant des otites moyennes sont prescrits ( Lignes directrices pour l'utilisation des antibiotiques chez les enfants qui ont une otite moyenne aiguë*). Les douleurs importantes ou prolongées peuvent être soulagées par la rupture des vésicules au moyen d'une aiguille à paracentèse ou par des antalgiques oraux (p. ex., oxycodone et paracétamol). Les antalgiques locaux (p. ex., benzocaïne, antipyrine) peuvent également être bénéfiques.