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Fasciolopsiose

Par Richard D. Pearson, MD, Emeritus Professor of Medicine, University of Virginia School of Medicine

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La fasciolopsiose est une infection due à la douve intestinale, Fasciolopsis buski, contractée par l'ingestion de plantes aquatiques.

Les trématodes sont des plathelminthes parasites qui infestent diverses parties du corps (p. ex., les vaisseaux sanguins, l'appareil digestif, les poumons, le foie) en fonction des espèces.

F. buski est présente dans les intestins des porcs dans de nombreuses régions d'Asie et du sous-continent indien.

L'infestation humaine se contracte par ingestion de plantes aquatiques (p. ex., les châtaignes d'eau) qui véhiculent les métacercaires (en phase enkystées). Les vers adultes se fixent sur la muqueuse de l'intestin grêle où ils sont responsables d'ulcérations. Ils grandissent pour aboutir à une dimension d'environ 20 à 75 mm par 8 à 20 mm. Les adultes ont une durée de vie d'environ 1 an.

La plupart des infections sont modérées et asymptomatiques, mais les infections graves peuvent provoquer une diarrhée, une douleur abdominale, une fièvre et des signes de malabsorption ou d'obstruction intestinale.

Le diagnostic de fasciolopsiose repose sur la découverte d'œufs ou, moins fréquemment, de vers adultes dans les selles. Les œufs sont indiscernables de ceux de Fasciola hepatica.

Le traitement de la fasciolopsiose repose sur le praziquantel 25 mg/kg po 1 fois (WHO) ou tid pendant 1 jours (CDC).

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