I FATTI IN BREVE

Insufficienza cervicale

(Incompetenza cervicale)

Revisionato/Rivisto mag 2023
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Cos’è la cervice?

La cervice è la parte inferiore dell’utero. Possiede un’apertura che normalmente rimane chiusa durante la gravidanza. Quando il feto è pronto per nascere, la cervice si apre (si dilata) per far uscire il bambino.

Cos’è l’insufficienza cervicale?

L’insufficienza cervicale significa avere una cervice debole che si apre troppo presto durante la gravidanza.

  • Se la cervice è debole, il feto può essere partorito troppo presto per poter sopravvivere

  • Per prevenirlo, il medico può suturare la cervice o prescrivere un ormone da inserire in vagina (canale del parto)

  • È impossibile sapere di avere una cervice debole prima della gravidanza

Quali sono le cause della cervice debole?

Nessuno sa quali siano le cause della cervice debole, ma le situazioni seguenti possono renderla più probabile:

  • Lesioni della cervice durante un intervento chirurgico

  • Lacerazione profonda della cervice durante un parto

  • Difetti congeniti degli organi riproduttivi

  • Cervice corta

  • Aver subito 3 o più aborti spontanei in avanzato stato di gravidanza

In caso di parto prematuro a causa di una cervice debole, esistono buone probabilità di poter portare una gravidanza successiva a termine, tuttavia, maggiore è il numero di parti prematuri a causa di una cervice debole, maggiore è la probabilità che accada di nuovo.

Quali sono i sintomi di cervice debole?

Una cervice debole non causa sintomi a parte un parto prematuro. I sintomi del parto prematuro includono:

  • Pressione sulla vagina (canale del parto)

  • Sanguinamento o spotting

  • Dolore addominale o lombare

  • Secrezioni (liquido) dalla vagina

Come si determina la presenza di debolezza della cervice?

Il medico può sospettare una cervice debole nei seguenti casi:

  • Gravidanza precedente con aborto spontaneo nel secondo trimestre

  • Durante una normale ecografia (immagini in movimento dell’interno dell’utero) si osserva la presenza di una cervice corta

  • Un normale esame durante la gravidanza rivela che la cervice ha iniziato a dilatarsi prematuramente

Come si tratta la debolezza della cervice?

In caso di sospetta cervice debole il medico può suturarla per chiuderla (cerchiaggio cervicale) per cercare di evitare un parto prematuro. Di solito la sutura viene eliminata prima del parto. Se il medico sta programmando un parto cesareo, le suture potrebbero non essere rimosse.

Se dopo 22-23 settimane di gestazione i medici ritengono che stiano iniziando a comparire segni di travaglio, possono prescrivere farmaci chiamati corticosteroidi per favorire la maturazione dei polmoni del bambino. Possono anche raccomandare il riposo a letto modificato, che significa che la gestante deve stare a riposo per la maggior parte della giornata.

Cerchiaggio cervicale
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Quando i tessuti della cervice di una donna in gravidanza sono deboli, il medico può applicare punti di sutura attorno o all’interno della cervice per impedire che si apra fino a quando non giunge il momento del parto.