COVID-19および急性腎障害（AKI）

COVID-19の患者、特に重症の患者では、腎不全（急性腎障害）が突然発生することがあります。

COVID-19患者の死亡リスクは、急性腎障害（AKI）がみられる場合に上昇します。COVID-19の患者でAKIが発生するリスクが増大する要因には、例えば以下のものがあります。

• 年齢

• 人種（黒人の方がリスクが高くなります）

• 糖尿病、高血圧、心疾患などの、他の深刻な病気の有無

• 人工呼吸器の必要性

• 血圧を維持するのに薬が必要になるショック

COVID-19の患者で何がAKIを引き起こすのかは正確には分かっていません。可能性としては以下のものがあります。

• ウイルスに対する身体の反応によって引き起こされる虚血（十分な血液が組織に供給されない状態）

• ウイルスに対する身体の反応によって引き起こされる炎症

• COVID-19の原因ウイルスによる腎臓への直接的な損傷

症状ならびに血液および尿検査の結果は、他の疾患に起因するAKIと同様です。

COVID-19における急性腎障害に対しては、以下のような支持療法が行われます。

• 輸液または輸血

• 電解質バランスのモニタリングおよび是正

• 必要であれば、透析

血液透析が必要であれば、血栓を予防するために抗凝固薬（血液をサラサラにする薬）が投与されます。