憩室炎けいしつえん

レビュー/改訂 2022年 1月
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ちょうは、べたものを消化しょうかして、栄養えいよう吸収きゅうしゅうするためにあるながくだで、消化器官しょうかきかんの1つです。ちょうには大腸だいちょう小腸しょうちょうがあります。大腸だいちょう一部いちぶである結腸けっちょうは、小腸しょうちょう直腸ちょくちょう大腸だいちょうはしにあるふくろのような部分ぶぶんで、便べんすまでためておくところ)につながっています。大腸だいちょうには、ふくろのようなちいさなくぼみ(憩室けいしつ)ができることがあり、これを憩室症けいしつしょうといいます。それらは、ちょうなか圧力あつりょくたかくなることが原因げんいんでできるとかんがえられています。

憩室炎けいしつえんとはどのような病気びょうきですか?

憩室炎けいしつえん憩室症けいしつしょう合併症がっぺいしょうです。ちょうかべふくろのようなちいさなくぼみ(憩室けいしつ)ができると、そのなか便べん細菌さいきんはいりこみます。その細菌さいきん感染症かんせんしょうこします。

  • 症状しょうじょうとしては、腹部ふくぶ左下ひだりした部分ぶぶんいたみ、さわるといたい、発熱はつねつなどがあります。

  • 医師いしはCT検査けんさ憩室炎けいしつえんつけます。

  • 治療法ちりょうほうとしては、しずかにやすむことや、流動食りゅうどうしょく抗菌薬こうきんやくなどがあります。

  • おも症状しょうじょうがある場合ばあいは、入院にゅういんや、場合ばあいによっては手術しゅじゅつ必要ひつようになることがあります。

憩室けいしつができた大腸だいちょう

憩室けいしつは、大腸だいちょうなかにできる、風船ふうせんのようなかたちをしたふくろです。

憩室炎けいしつえん原因げんいんなんですか?

憩室炎けいしつえんは、大腸だいちょうかべふくろのようなくぼみができる病気びょうきである憩室症けいしつしょうひとこります。

ときに、便べん細菌さいきんふくろ憩室けいしつ)の1つにはいりこんで、炎症えんしょう感染症かんせんしょうこします。

  • 憩室炎けいしつえんはふつう、大腸だいちょうもっとひくいところにある部分ぶぶんきます。

  • 憩室炎けいしつえんは、高齢こうれいひとやコルチコステロイドというくすりんでいるひとがかかると、深刻しんこくになりやすいです。

もしあなたが憩室症けいしつしょうで、つぎのことがらにてはまるなら、あなたは憩室炎けいしつえんになりやすいです:

  • 高齢こうれいひと

  • 体重たいじゅうおもすぎる

  • 運動うんどうをしない

  • タバコをっている

  • 脂肪しぼうおおく、食物繊維しょくもつせんいすくない食事しょくじをとっている

  • コルチコステロイド、オピオイドという種類しゅるいいため、抗炎症薬こうえんしょうやくなど、一部いちぶくすりんでいる

憩室炎けいしつえんにはどのような症状しょうじょうがありますか?

憩室炎けいしつえんつぎ症状しょうじょうこします:

  • 腹部ふくぶ左下ひだりした部分ぶぶんいた

  • さわるといた

  • 発熱はつねつ

憩室炎けいしつえんは、つぎのような問題もんだいこすことがあります:

  • 膿瘍のうよううみがたまったふくろ

  • ちかくの臓器ぞうき感染症かんせんしょうや、おなかなか臓器ぞうき臓器ぞうきあいだにあるすきまの感染症かんせんしょう腹膜炎ふくまくえん

  • ほかの臓器ぞうきただしくはたらかなくなる深刻しんこく血液けつえき感染症かんせんしょう敗血症はいけつしょう

  • ちょうきずあとが原因げんいん腸閉塞ちょうへいそくちょうがつまること)

  • 瘻孔ろうこうちょう膀胱ぼうこうなど、ふつうはつながっていない2つの臓器ぞうきがつながった状態じょうたい

憩室炎けいしつえん合併症がっぺいしょう

医師いしはどのようにして、わたし憩室炎けいしつえんかどうかを判断はんだんしますか?

医師いしはふつう、つぎのような検査けんさをします:

  • CT検査けんさ

  • 感染症かんせんしょうなど、腹部ふくぶいたみをこす異常いじょうがないか調しらべるための血液検査けつえきけんさ

医師いし憩室炎けいしつえんをどのように治療ちりょうしますか?

かる憩室炎けいしつえんなら、あなたが自宅じたくつぎのようにすることで治療ちりょうできます:

  • しずかにやす

  • 特別とくべつ食事しょくじをとる(数日すうじつは、すんだスープ、ジュース、みずなどの液体えきたいだけにして、そのは、たまごとおした野菜やさい、ヨーグルトなどのやわらかいべものをすこしずつくわえていく)

  • いためのくすり

  • 場合ばあいにより、抗菌薬こうきんやく

もし深刻しんこく症状しょうじょうがあるなら、あなたは治療ちりょうけるために入院にゅういんする必要ひつようがあります。治療法ちりょうほうとしてはつぎのものがあります:

  • 点滴てんてきをして、水分すいぶん補給ほきゅうし、抗菌薬こうきんやく静脈じょうみゃくれる

  • いためのくすり

  • ベッドでしずかにやす

  • 症状しょうじょうがなくなるまでなにべない

  • 必要ひつようなら、皮膚ひふはりして、感染かんせんこしてうみふくろ膿瘍のうよう)ができたところから、うみ

つぎ場合ばあいには、緊急きんきゅう手術しゅじゅつ必要ひつようになります:

  • 症状しょうじょうがよくならないかわるくなるとき

  • いたみ、さわったときのいたみ、発熱はつねつわるくなったとき

  • ちょうがつまっているとき

  • ちょうやぶれて、おなかなか表面ひょうめん感染症かんせんしょう腹膜炎ふくまくえん)がきたとき

  • 膿瘍のうようがあって、うみ必要ひつようがあるとき

医師いしは、ちょうやぶれたところをります。それから、ちょうをもう一度いちどつなぐか、一時的いちじてき人工肛門造設術じんこうこうもんぞうせつじゅつおこないます。人工肛門造設術じんこうこうもんぞうせつじゅつとは、ったちょうはしを、腹部ふくぶつくった出口でぐちにつなげる手術しゅじゅつです。ちょうなおるまでのあいだ便べん人工肛門じんこうこうもんけたふくろすようにします。

ちょうにできた瘻孔ろうこう手術しゅじゅつ治療ちりょうできます。

ふつうは、具合ぐあいがよくなってから1~3カげつたったあとに、医師いし大腸内視鏡検査だいちょうないしきょうけんさちいさなカメラとライトがいたほそくだ肛門こうもんからちょうなかれて、大腸だいちょうなか検査けんさ)をして、最初さいしょ症状しょうじょうこしたのが大腸だいちょうがんではないことをたしかめます。

医師いしはまた、あなたにつぎのように指示しじします:

  • 食物繊維しょくもつせんいをもっとべる

  • 運動うんどうする

  • ふとっている場合ばあい体重たいじゅうらす

  • タバコをやめる

憩室炎けいしつえん症状しょうじょうがまたきたら、医師いし相談そうだんすることが大切たいせつです。

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