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Cefalosporinas

Por

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

Última revisión completa jul. 2020
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Las cefalosporinas son una subclase de antibióticos llamados antibióticos beta-lactámicos (antibióticos que tienen una estructura química llamada anillo beta-lactámico). Los antibióticos beta-lactámicos también incluyen los carbapenémicos, los monobactámicos y las penicilinas.

Existen cinco clasificaciones principales de generaciones de cefalosporinas. Las diferentes generaciones son eficaces contra distintos tipos de bacterias.

La mayor parte de las bacterias tienen una cubierta externa (pared celular) que las protege. Al igual que los demás antibióticos beta-lactámicos, las cefalosporinas impiden que las bacterias formen esta pared celular, lo que da como resultado su muerte.

Las cefalosporinas son estructuralmente similares a las penicilinas, por tanto, algunas personas que sufren una reacción alérgica a las penicilinas pueden sufrir una reacción alérgica a algunas cefalosporinas. Un profesional sanitario puede ayudar a evaluar el riesgo de reactividad cruzada alérgica entre antibióticos específicos en personas que creen haber sufrido una reacción alérgica.

Tabla
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Cefalosporinas

Fármaco

Indicaciones frecuentes

Algunos efectos secundarios

Primera generación

Cefadroxilo

Cefazolina

Cefalexina

Se administra antes de los procedimientos quirúrgicos para prevenir infecciones

Molestias gastrointestinales y diarrea*

Náuseas

Reacciones alérgicas (más probables en personas alérgicas a la penicilina)

Segunda generación

Cefaclor

Cefotetan

Cefoxitina

Cefprozilo

Cefuroxima

Algunas infecciones respiratorias

En cuanto a la cefoxitina: infecciones abdominales

Molestias gastrointestinales y diarrea*

Náuseas

Reacciones alérgicas (más probables en personas alérgicas a la penicilina)

Tercera generación

Cefdinir

Cefditoren

Cefixima

Cefotaxima

Cefpodoxima

Ceftazidima

Ceftibuteno

Ceftriaxona

Administradas por vía oral: amplia cobertura de una gran cantidad de bacterias, para personas con infección de leve a moderada, incluidas las infecciones cutáneas y de tejidos blandos

Administrada como inyección: infecciones graves (como la meningitis o las infecciones intrahospitalarias)

Molestias gastrointestinales y diarrea*

Náuseas

Reacciones alérgicas (más probables en personas alérgicas a la penicilina)

Cuarta generación

Cefepima

Infecciones graves (incluidas las infecciones por Pseudomonas), en especial en personas con el sistema inmunitario debilitado e infecciones causadas por bacterias vulnerables que sean resistentes a otros antibióticos

Molestias gastrointestinales y diarrea*

Náuseas

Reacciones alérgicas (más probables en personas alérgicas a la penicilina)

Quinta generación

Ceftarolina

Infecciones debidas a bacterias sensibles, como Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) y Enterococcus faecalis

Molestias gastrointestinales y diarrea*

Náuseas

Reacciones alérgicas (más probables en personas alérgicas a la penicilina)

Ceftobiprol†

Infecciones debidas a bacterias sensibles, como Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) y Enterococcus faecalis

Molestias gastrointestinales y diarrea*

Náuseas

Reacciones alérgicas (más probables en personas alérgicas a la penicilina)

Nuevas cefalosporinas

Cefiderocol

Infecciones de las vías urinarias debidas a bacterias sensibles, como Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa yEnterobacter, en personas mayores de 18 años que tienen opciones de tratamiento limitadas o ninguna

Molestias gastrointestinales y diarrea*

Náuseas

Reacciones alérgicas (más probables en personas alérgicas a la penicilina)

Ceftolozane más tazobactam

Infecciones complicadas de las vías urinarias o abdominales, neumonía intrahospitalaria o neumonía asociada al ventilador mecánico debida a microorganismos sensibles

Molestias gastrointestinales y diarrea*

Náuseas

Reacciones alérgicas (más probables en personas alérgicas a la penicilina)

Problemas renales y hepáticos

* Casi cualquier antibiótico puede causar diarrea inducida por Clostridioides difficile e inflamación del colon (colitis), pero la clindamicina, las penicilinas, las cefalosporinas y las fluoroquinolonas son las causas más comunes.

Ceftobiprole no se comercializa en Estados Unidos.

Uso de cafalosporinas durante el embarazo y la lactancia

Las cefalosporinas se encuentran entre los antibióticos más seguros para usar durante el embarazo, pero no están exentas de riesgos. Cada medicamento es ligeramente diferente y puede tener distintos efectos secundarios. (Véase también Consumo de medicamentos u otras drogas durante el embarazo.)

El uso de cefalosporinas durante la lactancia no se recomienda porque estos medicamentos pueden afectar el tubo digestivo del bebé. (Véase también Uso de medicamentos durante la lactancia.)

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: Hacer clic aquí para la versión para profesionales
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